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腎性高血壓
高血壓,主要是由於腎實質病變和腎動脈病變引起的血壓公升高,在症狀性高血壓中稱為腎性高血壓。
腎性高血壓是一種繼發性高血壓,主要是由於腎實質病變和腎動脈病變導致血壓公升高。
本病的發生主要是由於腎小球玻璃體變性、間質組織和結締組織增生、腎小管萎縮、腎小動脈狹窄,造成腎臟嚴重損害和血液不足; 腎動脈壁的中層粘液肌纖維增生,形成大多數小動脈瘤,導致腎小動脈內壁呈珠狀突出,導致腎動脈節段性狹窄。 非特異性 Takayasu 動脈炎,可引起腎灌注不足; 在上述因素的共同作用下,導致高血壓的發生。 高血壓會引起腎臟損害,兩者相互促進,會進一步發展疾病,因此有必要對腎性高血壓進行積極治療。
腎性高血壓的**主要包括以下幾個方面:
1、腎性高血壓的藥物選擇:對於腎性高血壓的發病機制,在藥物選擇上,凡是能降低腎素釋放或抑制血管緊張素轉換酶,或擴張腎動脈、改善腎血氧供應、減少血容量的藥物,均能起到降低腎性高血壓的作用。 有幾種藥物常用於治療腎性高血壓:
1)利尿劑,一般為噻嗪類藥物,若腎功能明顯受損,應選擇袢利尿劑,如呋塞公尺、丁基脲等。
2)鈣拮抗劑,通過降低細胞內鈣的濃度來降低外周阻力,不影響心輸出量,長期使用不會導致鈉和水瀦留,甚至有利尿作用,如硝苯吡啶、白心通、羅火溪等。
3)受體阻滯劑、腎上腺素能受體阻滯劑,能抑制腎素分泌,對高腎素性高血壓有較好的療效,如普萘洛爾、氨基普萘醇、甲多丙洛爾等。
4)改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如肼屈嗪、二肼嗪、長壓測定等。
5)血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利、培哚普利(Yashida)、非那普利(lotincin)等。
6)抑制腎素活性的藥物,如可樂定、甲基多巴等。
2.對於腎血管性高血壓:經皮腎動脈成形術、手術血運重建術、藥物可根據病情選擇。 目的不僅是為了降低血壓,也是為了保護腎功能。
手術**包括腎移植、血運重建和腎切除術。 需要注意的是,血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素型受體阻滯劑禁用於雙側腎動脈狹窄、腎功能受損或非狹窄側腎功能差的患者,因為這些藥物可緩解缺血性腎小球動脈的收縮,降低腎小球囊內的壓力,使腎功能惡化。
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可以試試安博諾北京福外醫院-心血管內科副主任醫師餘夢月 檢視原帖”。
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序言:如果服用本藥後血壓仍高於160,說明本**方法不能很好地緩解血壓,如果服用降壓藥期間血壓水平仍為160,可能是服藥量不夠,也可能是服用的藥物種類不對, 而部分可能是因為服藥時間不合理。
目前,如果患者的血壓在160左右,單種降壓藥是不夠的,最好選擇多種藥物一起服用,這樣才能有降血壓的效果。 現在市面上的降壓藥種類很多,不同的降壓藥效果也大相徑庭,所以要根據患者自身的實際情況來選擇合適的降壓藥,所以如果高血壓患者服用期間血壓仍為160, 那麼可能是因為選擇的藥物型別錯誤。
很多患者在清晨血壓很高,所以最好選擇在晚上睡覺前服用,這樣從晚上到清晨的血壓都能得到很好的控制,如果早上服用,可能是早上的血壓沒問題, 但是第二天純淨的時候,服用前血壓還是會很高,所以患者總會覺得沒有明顯的降壓作用。服用降壓藥時,時間也很講究,只有合理配配降壓藥才能起到緩解血壓的作用。
最好在血壓公升高前兩小時服用降壓藥,這樣血壓可以得到很好的控制,血壓處於穩定狀態。 如果在醫生的指導下服用降壓藥,但沒有明顯效果,一定要注意自己的服用方式,如果服用一段時間後血壓沒有得到很好的控制,應該及時去醫院檢查,可以告訴醫生自己的情況, ,然後選擇適當的方法。
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如果你吃了治療高血壓的藥,而你的收縮壓仍然在160mmHg,這意味著你的血壓不達標。 不同群體需要達到降壓目標,不同群體的降壓目標略有不同,但基本容易掌握收縮壓應降至140mmHg以下,舒張壓應降至90mmHg以下。 降壓過程中需要使用不同的降壓藥,如果已經使用了現有的降壓藥,則在調整過程中有兩個方面:
1.增加現有**藥物的劑量;
2.與其他降壓藥合用,可合用2-4種降壓藥達到血壓。
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要想降血壓,就需要少吃油膩的食物,多吃清淡的食物,還需要配合運動。
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你可以通過適當的運動來降低血壓,或者去醫院檢查你的身體狀況,或者你可以通過飲食療法來降低你的血壓。
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血壓150 120,需要吃什麼降壓藥。
您好,我已經看到了您的問題並正在整理答案,請稍等您好,您可以給予非洛地平,厄貝沙坦氫氯噻嗪,纈沙坦等藥物**。 改善生活方式行為也很重要:減肥、減少鈉攝入量、補充鈣鉀、減少脂肪攝入、戒菸、限制飲酒和適當運動。
我需要吃藥來疏通血管嗎?
你好,可以一起服用。
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常用的有5大類:利尿劑。 在當地醫生的指導下,還需要口頭建議選擇抗高血壓藥物。 如果有高脂血症必須同時**,鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑。
反應不佳的高血壓需要聯合使用抗高血壓藥物。 高血壓需要長期服藥,如果不能,就必須長期堅持服藥。
多吃芹菜。 原發性高血壓的控制主要取決於藥物:首先推薦低鹽飲食、低脂飲食。 一定要戒菸、戒酒,避免情緒激動
受體阻滯劑。 這些都需要注意,否則降血壓效果不好,尤其是其根源。
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[西醫**]。
血管緊張素轉換酶抑制劑常用卡托普利(Kaibotong)、依那普利(Yueningdin)、貝那普利(lodesin)等,Kaibotong 12每次5-50mg,從每日小劑量開始,逐漸增加。 鈣拮抗劑常用於心痛患者,每次10mg,一日3次; 新的鈣拮抗劑包括硝曲平、尼卡地平、尼莫迪嗪,長效鈣拮抗劑是冠狀的。 -受體阻滯劑通常與普萘洛爾(普萘洛爾)、美托洛爾和阿替洛爾一起使用,普萘洛爾 10 至 30 mg,每日 3 次。
利尿劑多為雙水圖尿塞,每次12、5、25mg,一日2-3次; 也可以使用呋塞公尺(furosemide)、氨苯蝶啶等。 外周交感神經抑制劑常用利血平,每次0 1 0 25mg,一日2 3次。 中樞神經系統抑制劑可以選擇可樂定和甲基多巴。
中藥處方] l. 肝高楊型。
頭腫頭痛,或頭暈、煩躁、面紅、口幹苦口、尿黃大便打結、舌紅少黃、脈搏強。 建議鎮靜肝臟和潛陽。 處方藥天麻鉤藤飲料加減:
天麻、杜仲、寄生蟲、黃芩、益母草、梔子花、硃砂、茄屬植物10克,鉤藤12克,四川牛膝草12克,決明子生18克。
2.肝腎陰虛型。
腰膝痠痛,頭暈耳鳴,眼睛澀澀口幹,盜汗稀疏,舌紅小苔蘚,脈搏稀疏。 建議滋養肝臟和腎臟。 處方藥六味地黃丸加香精:
熟地24克,山藥和山茱萸12克,茯苓椰子、丹皮和澤小9克; 枸杞和龜盤10克,煮草6克。
3.中抗型痰濁。
頭暈、頭部腫脹、噁心嘔吐、胸悶、進食不良、舌尖細白皙,或自油膩渾濁,脈搏光滑或滑溜。 建議強脾化痰。 處方藥Banxia Atractylodes天麻湯與風味:
天麻10克,刺蒺藜10克,柑橘,橘皮,油炸蒼朮和竹茹12克,鉤藤和茯苓15克,油炸蒲薊籽20克,青木香6克。
我只是低壓高,吃卡托普利。
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高血壓吃什麼藥?
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高血壓是心腦血管疾病的常見指標,引起高血壓的因素很多,是原發性的還是繼發性的? 一旦確定是高血壓,就要長期服藥,感覺不舒服就不要吃藥,舒服就停藥,否則一定有心腦血管意外隱患。
當然,高血壓與飲食有關,發幾句話:
要吃穀物,就要吃全穀物。
吃五顏六色的菜餚。
用海苔湯喝湯。
少吃腿肉。
要吃油,你應該吃雙子油。
少吃油、鹽,多喝水。
以上六點很難做到,除了那些已經退休有時間在家調整生活的人(晚),工作期間的人沒有時間關心自己的飲食,而三高(高血壓、高血脂、高血糖)的潛伏期剛好在年輕時, 我該怎麼辦?建議大家克服進食慾望,均衡營養,適量攝入,尤其是食用油,一定要吃含有兩種必需脂肪酸(亞油酸和-亞麻酸)和適當比例(雙亞麻酸)的食用油,市面上食用油基本上都含有單一必需脂肪酸或食用油比例基本不合理, 最近看到Zalangzi雙倍亞洲食用油,應該是一種很好的油,它是用紅花籽油配亞麻籽油,克服了普通食用油單體必需脂肪酸的缺點,對預防心腦血管疾病非常有益。
1.喝降尿酸茶。 降尿酸茶是一種保健茶,它含有較多的降尿酸成分,有助於機體快速排出體內的尿酸,能加速體內毒素的排出,抑制人體內酸性成分的產生,長期使用可有效降低尿酸含量。 >>>More
對此,還是要根據高血壓的程度來選擇用藥的,服用降壓藥的時候也要考慮,降壓藥要長期服用,所以一定要去看醫生,不要盲目服藥。 了解更多關於“週三山的堅持和享受”。
除了吃藥和吃東西,沒有好辦法。
一般**。 注意工作與休息相結合,保持充足的睡眠,在力所能及的範圍內參加工作、體力勞動和體育鍛煉。 注意飲食調節,最好是低鹽和動物脂肪的飲食,避免食用富含膽固醇的食物。 >>>More
宜吃高蛋白、低脂、低鹽、低糖飲食,適當減少脂肪攝入,少吃肥肉、乳酪、忌廉等食物,多吃牛尾湯、鵝蛋、紅糖、大棗、紅豆、紅棗、花生、山楂、蘿蔔、枸杞、蠶蛹、黃鰻等,也可以吃一些甲魚、阿膠、靈芝、 等。 蜂王漿具有補腎、強身健脾的作用,特別適合白細胞減少症患者。 能補充白細胞的藥物有地玉聖白片、聖白注射液等,可以改善白細胞。