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臨床表現。 1.斜頸畸形。
出生後,母親可能會注意到嬰兒的頭部向患側傾斜,臉部向未患側旋轉,下巴朝向未患側。2 斜頸畸形在3週後更為明顯。 將頭部轉向未受影響的一側顯然是有限的,對於症狀較輕的病例,應通過仔細觀察來檢測。
隨著孩子的成長和發育,這種症狀會惡化。
2.頸部有腫塊。
可觸及的頸部腫塊通常在出生後 2 週內可觸及,位於胸鎖乳突肌中下部,更常見於右側。 腫塊呈梭形、無壓痛,一般在 1 至 2 個月後達到最大值,然後逐漸縮小至完全消失,其中一些兒童可能有乙個不消失的腫塊,並產生肌肉纖維化和攣縮,導致斜頸畸形。
3.面部畸形。
先天性肌肉性斜頸在早期階段無效**,2歲後出現面部畸形。 主要表現為面部不對稱,外眼角至口角的距離不對稱,患側距離縮短,未患側增大。 患側眼睛的位置降低,由於眼睛不在同一水平面上,容易引起視力疲勞和視力喪失。
未患側的臉部圓潤飽滿,而患側則窄而扁平。 代償性脊柱側彎畸形可發生在頸椎。 此外,整個臉部,包括鼻子和耳朵,也可能有不對稱的變化。
除上述主要表現外,本病還可合併先天性髖臼脫位等頸椎畸形。
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頭部偏向一側,走路姿勢怪異,但患者自己並不知道,如果不及時**,長期發展會導致頸椎脊柱側彎壓迫神經等症狀。
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主要症狀是頭部向患側傾斜、下巴向另一側扭曲、頸部活動受限,可能還有吞嚥困難。 斜頸主要是保守**和手術**。 常用多巴胺類、苯二氮卓類藥物等。
平時也要積極調整生活方式,對斜頸有幫助。 如果存在先天性斜頸,則需要手術**。
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斜頸的典型症狀包括頸部腫塊、畸形、頸部運動異常,部分患者可能會因頸部肌肉攣縮和拉伸而出現頸部痠痛,休息後可緩解。 吞嚥困難和骨刺是斜頸的常見併發症。
1.典型症狀。
1.頸部腫塊:頸部一側胸鎖乳突肌中下部有一突出腫塊,呈堅硬、橢圓形或圓形,隨胸鎖乳突肌的被動運動而左右移動。 腫塊表面不發紅,溫度正常,無壓痛。
2.畸形:患者整個臉部不對稱,患側臉短而扁平,未患側臉長而圓,眼睛和耳朵不在同一平面上。 頸部和面部畸形往往會隨著年齡的增長而惡化。
在晚期,頸部患側深筋膜增厚攣縮,前中斜角肌攣縮,隨後頸動脈鞘和鞘內血管縮短,頸椎和上胸椎脊柱側彎。
3.頸部運動異常:患者頭部向患側傾斜,下頜尖向未患側轉動。 主動或被動頭部向未受影響的一側傾斜(或下頜轉向受影響的一側)的旋轉運動受到不同程度的限制。
2.其他症狀。
部分患者可能因頸部肌肉攣縮和拉伸而出現頸部痠痛,休息後可緩解。
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斜頸主要是指肌肉起源,我們在醫學上稱之為肌肉斜頸。 肌肉性斜頸最典型的症狀是頭部向患側傾斜,下頜轉向未患側,例如右側肌肉斜頸,通常頭部向右傾斜,下頜向左旋轉。
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所有型別的斜頸都有頭頸部姿勢異常的症狀,其特徵是頭部向患側傾斜,下巴向另一側扭轉,頸部旋轉受限。 此外,先天性肌肉性斜頸常表現為頸部淺表腫塊,先天性骨性斜頸可出現頸短粗等外觀畸形,痙攣性斜頸主要表現為頸部疼痛痠痛。
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痙攣性斜頸,俗稱歪頸,主要表現為頸肩姿勢異常。 患者可能表現為頸部扭曲或向一側彎曲,或頸部向前傾斜,或頸部向後傾斜。
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秦某,男,52歲,青島人。 3年前,他得了痙攣性斜頸,脖子向右傾斜,無法伸直,在青島、北京等地被診斷出肌張力障礙。 診斷:
痙攣性斜頸,既往服用過中西藥,頸部向右彎曲,肌肉僵硬,伸直疼痛加重,排便異常,行走困難。 糾正湯的歸正正負、百合、熟地黃、熟地黃、玳瑁、白牡丹、煮甘草、整隻蠍子、龜甲等。 30劑,水中煎,每天1劑,分為每天2劑。
二次診斷:體熱口渴減輕,軟木塞、母乳等。 30劑。
第三診:緩解肌肉和脈搏痠痛,新增黃芪、葛根等。 30劑。
四診:五心煩躁,盜汗基本緩解,加上海風藤、羅石藤等。 30劑。
五診:有意識地減少頸、胳膊、腳的僵硬,新增土豆肉、蜈蚣等。 30劑。
第六診斷:痙攣性斜頸未再次出現,加上鐵線蓮、巴戟天等。 30劑。
之後,因病證的變化,酌情加減120劑以上的藥物**,所有症狀基本痊癒。 為了鞏固療效,之前給予了30劑。 經過1年的隨訪,一切正常。
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先天性斜頸是指出生後立即頸部向一側傾斜的畸形,稱為肌肉病變引起的肌源性斜頸; 骨骼發育的畸形稱為成骨性斜頸。 先天性斜頸的真正病因尚不清楚。 目前對發病機制有幾種見解:
宮內胎兒位學說,血管阻塞學說,遺傳學學說和產傷學說。 臨床表現為頸部腫塊、斜頸、面部不對稱等併發症。 其**方法分為非手術**和手術**。
**效果越早越好。 在嬰兒期,如果堅持非手術,一些患者可以**; 在兒童時期或胸鎖乳突肌攣縮不嚴重,則需要手術**,是的**; 嚴重的面部不對稱在胸鎖乳突肌攣縮中很明顯,對老年患者可能有效,但不正常。 上海南山醫院在斜頸方面非常專業,所以建議去看看。
先天性斜頸**越早發生,效果越好,一歲就可以在有資質的醫院進行手術 兒童其他疾病也可能出現類似先天性斜頸的症狀,如斜視、複視等,眼瞼下垂也會引起頭部歪斜 這些疾病要與先天性斜頸區分開來 汕頭比較大的公立醫院, 比如汕頭市人民醫院,可以做這個手術,總之,選擇大型正規公立醫院的小兒外科或普外科,在做出明確的診斷之前****
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斜頸通常被稱為"脖子歪斜"這是兒童常見的外科疾病。 這種症候群通常發生在幼兒身上,有四種症狀:(1)頭部向一側傾斜,下巴朝向另一側肩膀; (2)頸部有硬塊; (3)臉部左右兩側大小不對稱; (4)頸部的謹慎運動受到限制。
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在肌肉斜頸早期,它是胸鎖乳突肌中下1 3和頸椎姿勢外側肌肉的小腫塊; 當時間大約兩周大時,會出現這個腫塊; 當它在身邊時,它可以長到近兩厘公尺;
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患者可能出現頭部姿勢異常、頸部腫塊、肌肉疼痛等症狀,並且通常有不同程度的頸部活動受限。
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斜頸與損傷有關,如臀位分娩和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管壓迫缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈腔被栓塞,導致肌肉發育不良,或肌肉水腫,炎症引起肌肉細胞變性,導致前世纖維化, 最後被結締組織取代,導致攣縮。斜頸患兒常有足部畸形和髖關節脫位,因此存在先天性因素。 如果斜頸不及時**,隨著年齡的增長,畸形更加明顯。
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斜頸的臨床症狀主要包括以下幾點:
第。 1.斜頸畸形,主要包括孩子出生後,母親發現孩子的頭部向患側傾斜,面部健康側旋轉,下頜指向健康側的肩部。
第。 2.頸部腫塊,一般在出生後或出生後兩周內可觸及頸部腫塊,位於胸鎖乳突肌的中下部,可發生在右側,腫塊多呈梭形,無壓痛,一般在一到兩個月後達到最大值,然後逐漸消失。
第。 3、面部畸形,如果前期沒有有效治療先天性肌肉性斜頸,兩歲以後就會出現面部畸形,主要表現為面部不對稱,外眼角到嘴角的距離不對稱。
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