我想問一下,為什麼農村醫療保險不提供報銷?

發布 社會 2024-03-22
15個回答
  1. 匿名使用者2024-02-07

    1.未到指定醫療機構就醫。 有些農民可能不太了解,但中國的一些社保報銷政策規定,必須先在定點醫院就醫,然後才能報銷。 因此,農民在處理付款時應了解其指定的醫療機構。

    如果由於條件有限需要轉入上級醫院,也需要辦理轉院手續,沒有轉院手續是無法報銷的。

    2、未經批准轉入醫院**。 這和上一篇文章是一樣的,如果你需要去更好的醫院**,那麼你必須通過轉院的手續! 只有經轉賬批准方可達到報銷標準,否則轉賬後的費用將由您自己承擔。

    3.報銷加班費。 要知道報銷也是有一定時間限制的,所以大家要盡量盡快報銷,因為按照規定,如果住院費用超過1年,是沒有辦法報銷的。 如在外地就醫,需在3個月內完成報銷手續,否則無法報銷。

    4.特殊事故的醫療救治。 例如,個人酒後駕車。

    因交通事故、流產、墮胎、整形手術等特殊事故而導致的醫療費用不予報銷。

  2. 匿名使用者2024-02-06

    對於農村醫保來說,現在已經沒有報銷了,其實現在感覺更新了,所以暫時不能報,系統已經恢復正常了。 您可以申請這種醫療保險。

  3. 匿名使用者2024-02-05

    農村醫保住院是報銷的,如果你在醫保卡指定的醫院住院,報銷的80%左右,如果你在非醫保卡指定的醫院住院,在住院前到醫保卡所在醫保中心大廳辦理備案和轉診手續, 住院費用可以報銷。

  4. 匿名使用者2024-02-04

    這是要問醫院社保結算視窗,不知道你是什麼原因?

  5. 匿名使用者2024-02-03

    醫療保險也會報銷,只要在醫療範圍內,就會報銷!

  6. 匿名使用者2024-02-02

    農村合作醫療是國家為解決農民醫療費用高、醫療難度大的問題而採取的一項重大舉措。 合作醫療政策的出台,很大程度上解決了看病難的問題,讓農民有了“安心”,不再為高昂的醫療費用而煩惱。

    農村合作醫療是通過農民的出資、集體和**的出資籌集起來的,資金集中後,專門用於村民的病住院治療,這就是人們通常所說的報銷。 隨著生活水平的提高,農村合作醫療的支付報銷金額也在增加,這對農民來說無疑是一件好事,以2017年為例,農民人均只需支付150元,但報銷金額最高可達80%,也就是省級醫院的報銷比例也高達60%, 如大病將有大病援助。

    農村合作醫療確實有很多好處,給老百姓帶來了實實在在的好處,但也有一些情況沒有納入報銷範圍,不能享受合作醫療政策。

    1、打架、酗酒、自殺造成的醫療費用不予報銷,車禍、工傷由第三方賠償,不屬於農村合作醫療報銷範圍。

    2、過程中住院費、伙食費、營養費、特殊護理費等不能報銷,輸血費不能報銷。

    3、農村合作醫療是定點醫院就醫,如需轉院,需同意定點醫院並出具相應的轉診單,故自行就醫或自購藥品不予報銷。

    4、整形手術、假牙、假體、器官移植等所發生的費用不能報銷,超過報銷限額的部分不予報銷。

  7. 匿名使用者2024-02-01

    農村醫保在就醫過程中可以報銷,但如果有特殊疾病或參加過其他報銷,很可能不報銷。

  8. 匿名使用者2024-01-31

    農村醫保不交錢就報不了,農村醫保一年就保一年,比如2021年不交,2022年就用不了。

  9. 匿名使用者2024-01-30

    存在第三方責任,首次未遵循醫保相關程式,醫院不符合報銷相關規定,B類藥品相關報銷不能報銷; 因為這樣的情況不符合農村醫療保險的報銷條件。

  10. 匿名使用者2024-01-29

    法律分析: 1、未在規定時間內報銷:現行報銷制度只能報銷當年當年的醫療費用,到期視為無效,若是在現場就醫,需要半年內報銷,但此事我們未必拖得太久, 畢竟,現在的報銷流程也比較方便。

    2、有賠償單位或個人:如果醫療費用因公受傷由他人或單位賠償,這種情況將不予報銷,但具體情況當然可以自行匯報,這些事情大家都非常清楚。 3、違法行為導致的醫療費用:

    例如,因盜竊、酒後駕車和鬥毆造成的傷害並不包含在所有醫療費用中。 4、因非疾病原因產生的醫療費用:如整容、**、美容等,非疾病引起的醫療費用將不予報銷。

    5.流產的主觀原因,流產引起的醫療費用。 六、醫療機構不是定點單位:參加農村合作醫保應採取就近原則,如果在醫療領域,返還當地不符合規定,當地醫療機構需要調動時,當地醫療機構的水平有限, 還要出具醫院轉院證明,以便順利報銷。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

    第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在老年、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法獲得國家和社會物質援助的權利。

    第十七條 參加基本養老保險的個人因疾病或者非工作原因死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫卹金; 因疾病或與工作無關的殘疾而完全喪失工作能力的,未達到法定退休年齡的,可以領取疾病和殘疾津貼。 所需資金從基本養老保險**中支付。

    第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準,按照國家規定執行。

    第二十八條 符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。

  11. 匿名使用者2024-01-28

    如果農村沒有醫療保險,那麼如果你住院了**,所有的醫療費用都不會報銷,在農村購買的醫療保險就是新農村合作醫療系統。

    醫療保險,這種醫療保險一般是每年購買一次,購買後可以享受醫療費用報銷的待遇,所以對於農村人來說,一定不能省一點錢不買新的農村合作醫療保險,一旦生病住院,那可不是一筆小開支,很多家庭根本負擔不起, 所以一定要及時購買醫療保險。

    醫療保險包括城鎮職工醫療保險。

    而新的農村合作醫療保險,購買醫療保險後,我們生病住院的時候可以報銷很多費用,而這些費用由國家承擔,所以醫療保險。

    對於普通市民來說,也是一種福利,尤其是員工入職後,必須要求公司盡快繳納員工保險,因為繳納後可以享受醫療保險報銷待遇,而且第一部門還規定,企業要為入職員工購買五險一金。

    如果工人發現企業沒有購買,也可以要求企業補貨。

    如果你想在退休後享受終身住院費用報銷,那麼支付的醫療保險必須超過最低年限,一般女性為20年,男性為25年,如果你退休了,你可以選擇一次性支付,然後你可以享受退休後醫療費用報銷的待遇。 如果發現自己沒有購買職工保險,那麼應該及時購買新的農村合作醫保,但報銷比例比職工醫保略低。

    大多數醫療保險計畫通常只承保住院後,而一般門診費用則不承保。 雖然新農合保險的報銷比例略低於職工保險,但乙個參加農村醫療保險的人每年只需繳納100元以上即可享受醫療費用報銷的待遇,正是因為國家實力,每個公民都能享受到醫保待遇。

  12. 匿名使用者2024-01-27

    你可以選擇去保險公司報銷,只要你買了保險,就可以去保險公司,讓保險公司根據你的情況給你報銷。

  13. 匿名使用者2024-01-26

    如果你參加了新農合醫療保險,你可以報銷,但如果你不參加任何事情,你就不能報銷,你只能自己支付。

  14. 匿名使用者2024-01-25

    不能報銷,不買醫療保險就不能報銷,可以買新農合。

  15. 匿名使用者2024-01-24

    只要您購買合作醫療,您就可以報銷。

    您必須到指定醫療機構就醫方可享受報銷。

    農村合作醫保當年購買,次年生效享受報銷待遇,最低費用為每人20元。

    合作醫保報銷需在當地合作醫療管理機構或定點醫療機構的醫保結算視窗辦理。

    辦理手續包括:身份證、醫保卡、發票原件、用藥單、病歷等材料。

    合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20-85%左右波動。 報銷的比例和金額與自身的檢查和用藥、醫療水平等因素有關。 例如,比較清楚的是,A類藥物可以享受全覆蓋,C類需要承擔所有自付費用,B類藥物報告費用的80%和20%。

    乙個人總共用掉了19000元的醫療費,報銷公式是這樣的:(19000-500“起跑線”——自費藥)*70%,如果自費藥佔比很大,報銷的也不多。

    1.絕大多數疾病都可以報銷,(可以這樣做)但是對藥物和**物品有很多限制。 同時,如果需要裝置,通常不予報銷。 (例如括號或其他東西)。

    2.意外保險顯然不能報銷。 只有當您受到的傷害對您造成永久性損害並可能影響您的生活時,才會進行賠償。 (這個不是由你來決定的,保險公司有嚴格的殘疾定義表,根據那個**來判斷。 )

    補充:可以同時報告。 意外傷害屬於商業保險,合作醫療屬於社保,不衝突,可以同時報告。

    但對意外傷害有嚴格的定義。 我們通常理解為事故的任何傷害的成本是有區別的。

    商業保險中的意外傷害本質上是那些因事故而無法彌補的損失或能力喪失。

    你的情況顯然不屬於這一類。 除非醫生說你的腿沒有痊癒,以後只能拄著拐杖走路,否則保險公司會賠付。 如果醫生說可以治癒,那麼它就不是意外傷害。

    3、絕大多數疾病都可以報告,除了工傷、打架鬥毆、打架鬥毆、故意自殘和自殘、有第三方責任的意外傷害、美容、外科骨科等。 具體而言,根據當地農村合作醫療條例。

    4、商業意外保險賠償應按合同約定支付,但有一點,醫療費用不能重複報銷,只能選擇一方報銷。

    延伸閱讀:【保險】怎麼買,哪乙個好,教你避免這些保險"坑"

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