您想知道如何更好地控制多發性 Takayasu 動脈炎嗎？

您的問題似乎是告訴患者多發性 Takayasu 動脈炎的獨特而有效的方法。

但是在閱讀了下面這句話的描述之後，我覺得您正在尋找治療這種疾病的有效方法。

Takayasu 多發性動脈炎是一種風濕性疾病，與類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡一起被稱為不朽的癌症，非常困難。 因此，只能根據您正在尋找的方法來理解。

檔案在我的電騾子裡。

這是關於河南乙個12歲的女孩。 失明，無脈，診斷為多發性Takayasu'eritis。

她到河南省鄭州醫科大學第一附屬醫院就診，接待她的專家有：

鄭光英教授，眼科主任醫師; 彭教授，兒科; 王懷麗，兒科副主任; 盛光瑤，兒科主任等

因為處於穩定期，所以使用糖皮質激素（潑尼松）、抗凝（阿司匹林）、中藥（血栓）等**。

您可以使用電動騾子到達那裡。

類別： 醫療保健.

問題描述：患者的腿部（大腿後部、兩側至小腿）感到**表面或血管疼痛和不適。 症狀與天氣有關：天氣炎熱時有燒灼感，黎明時有寒感，抓撓，針刺感。 但是，在整體觀察外觀和觸覺上沒有異常

體溫正常，區域性有小面積瘀傷。 炎熱的一天是浮在鏈狀馬鈴薯上的淺表血管開始紫色。 發病3月，對行走和運動無影響。

分析：疾病簡介。

Takayasu 多發性動脈炎是一種累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性閉塞性炎症。 它也被稱為主動脈炎症候群、主動脈弓症候群、無脈、高須病等。

潑尼松龍每日 20 至 30 mg 或地塞公尺松，每日 3 至 4 次。 全身症狀得到緩解，紅細胞沉降率正常後逐漸減少ESR劑量至停藥。 當全身症狀持續或疾病明顯進展時，可加用免疫抑制劑環磷醯胺，這有助於改善症狀並減少糖皮質激素的劑量。

環磷醯胺的用量一般為2mg，外周血細胞應不低於3000ul。 2.在血管閉塞期，托拉蘇林25-50mg等血管擴張劑可一日3次; 抗凝劑或血小板聚集抑制劑（如阿司匹林）尚不確定。 如果你有高血壓，你應該積極進取**。

如果狹窄嚴重，可以使用手術或經皮腔內血管成形術**。

臨床表現 1.活躍期 大多數發病緩慢，伴有全身症狀，如發熱、全身不適、食慾不振、體重減輕、盜汗、關節痛和疲勞。區域性疼痛和壓痛可能發生在病變動脈外。 症狀可能在活動期自行消退。

2.血管閉塞期 （1）頭臂動脈型表現為頭暈、頭痛、眩暈、視力障礙等，嚴重者可發生暈厥。 頸動脈搏動減弱或消失，可聞及雜音，極少數情況下伴有震顫。 眼底視網膜貧血。

當鎖骨下動脈受累時，患肢可出現無力、麻木和冷感，活動後可出現間歇性肢體疼痛。 患側橈動脈搏動減弱或消失，血壓低或檢測不到，以及無脈。（2）主腎動脈型 由於下肢缺血，可能會出現疲勞、麻木、冷感和間歇性跛行等症狀。

下肢脈搏減弱或消失，血壓降低，高血壓可公升高，部分患者還可能出現腸缺血性絞痛和腸功能障礙。 在腎動脈狹窄患者中，高血壓是主要表現。 在檢查腹部和腎臟時，可能會聽到雜音。

3）廣泛型（混合型）具有上述兩種型別的特點，其中腎動脈受累較多見，因此常有明顯的高血壓。

多核大動脈炎是一組以影響全身的大血管為主要病變的慢性疾病。 就患者而言，主要方法是使用內科，也可以與手術方法相結合。

內科常用的藥物有幾種：

首先，糖皮質激素，急性期患者可以選擇適量的激素口服，激素可以緩解患者的症狀，控制病情。

二、免疫抑制劑，甲氨蝶呤、環磷醯胺、硫唑嘌呤等，適用於糖皮質激素療效差、病情活動復發、激素劑量減少的患者。 也可在早期與糖皮質激素合用，提高療效，減少激素的劑量和不良反應。

第三，患者還可以選擇一些擴張血管改善微迴圈的藥物，以及抑制血小板聚集的藥物。

1.約20%為自限性，發現時病情已穩定，無合併症可隨訪觀察。 在疾病早期，應有效控制上呼吸道、肺部或其他器官感染因素的存在，對預防疾病的發展可能具有一定的意義。 高度懷疑結核病感染的患者也應接受結核病治療**。

2.促腎上腺皮質激素。 激素仍然是本病活動的主要藥物，及時用藥可有效改善症狀，緩解病情。 一般口服潑尼松為每日1mgkg，早間服用或分次服用，維持3-4週後逐漸減少，每10-15天減少總量的5%-10%，紅細胞沉降率和C反應蛋白下降趨於正常作為減少指標，劑量減至每天5mg-10mg， 應保持一段時間。

如果常規劑量的潑尼松無效，可以改變其他劑型，危重患者甚至可以給予大劑量靜脈休克**，但需要注意不良反應，如庫欣症候群、易感染性、繼發性高血壓、糖尿病、精神症狀和激素引起的消化道出血， 長期使用應預防骨質疏鬆症。

3.免疫抑制劑。 單獨使用腎上腺皮質激素效果較差，或可使用免疫抑制劑提高療效和減少皮質類固醇劑量，最常用的藥物有：環磷醯胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。

在危重患者中，環磷醯胺和硫唑嘌呤每天給予 2 mg 至 3 mg kg，環磷醯胺可每 4 周在體表區域給藥**。 甲氨蝶呤 5 mg-25 mg/週可靜脈注射、肌肉注射或口服。 新一代免疫抑制劑，例如：

環孢素A、小溪、來氟公尺特等臨床樣本尚無大報道，療效有待確認。 嚴重者可危及生命，造成重大健康危害，相信一旦確診高須動脈炎，應盡快積極開始免疫抑制劑和激素的組合。 即使臨床緩解，免疫抑制劑維持也應長期持續，並應注意藥物不良反應。

4.血管舒張和抗凝，改善血液迴圈。 使用血管擴張劑和抗凝藥物支援**可部分改善血管狹窄明顯患者的部分臨床症狀，如：地巴唑20mg，一日3次; 托拉託林25mg-50mg，阿司匹林75mg-100mg，一日1次，雙嘧達莫（雙吡哆醇）25mg，一日3次等。

高血壓患者應積極控制。

5.經皮腔內血管成形術。 它為Takayasu動脈炎的治療開闢了一條新途徑，並已應用於腎動脈狹窄和腹主動脈和鎖骨下動脈狹窄等，以獲得良好的療效。

以上是多發性Takayasu動脈炎的方法介紹**。

您好：從您的描述來看，是頭臂多發性高須氏動脈炎，是一種自身免疫性疾病，主要侵入頭臂動脈、腹主動脈、肺動脈和腎動脈等大血管，是一種自限性疾病。 目前需要注意ESR水平的控制，即控制自身免疫性炎症，主要保守的方法是激素加免疫抑制劑將ESR控制在正常範圍內，需要使用抗凝劑或抗血小板聚集藥物來預防血栓形成，如果有動脈狹窄引起的缺血性併發症， 可能需要手術或干預才能進行干預。

一般來說，這種疾病不能**，但體內的免疫反應會隨著年齡的增長而逐漸下降，並可能在40歲以後消失。 目前，主要重點是控制免疫炎症和預防併發症的發生。

如果您需要，請來我們醫院，我們將很樂意為您提供幫助。

鄭州大學第五附屬醫院安錢醫生鄭重提醒，由於患者無法面對面就診，舊狀態的舊狀態無法全面緩解，以上建議僅供參考，具體診療必須在醫生的指導下在醫院進行！ ）

高須氏動脈炎是一種全身性疾病，應以內科為基礎，手術應僅以疾病引起的血管病變為依據。

1.內科原理。

1）消炎** 有效控制感染有利於預防疾病的進展。

2）激素在早期或活躍期對患者有很好的作用，並在短期內改善症狀。口服潑尼松、地塞公尺松等

3）免疫**。

4）血管擴張劑，改善大腦和四肢的血液迴圈。

5）抗血小板藥物：阿司匹林等。

6）降壓藥 本病對一種降壓藥效果不好，需要兩種以上的藥同時使用。

2.經皮腔內血管成形術。

目前，**腎動脈狹窄和腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等，已獲得良好的療效。 球囊擴張術應用廣泛，但由於動脈炎的特點，支架植入術需要謹慎使用。

3.手術**。

手術通常在病變穩定**後進行，包括正常體溫、紅細胞沉降率、白細胞計數和 IgG。 手術的原理是在器官功能尚未喪失的情況下重建動脈。

1）對於頭肱型，可進行胸外或胸內人工血管重建、內膜血栓切除術等。

2）胸主動脈或腹主動脈嚴重狹窄的患者可進行人工血管重建。

3）腎動脈狹窄患者可進行腎自移植或血運重建，患腎明顯萎縮的患者可行腎切除術。

4）冠狀動脈狹窄可採用冠狀動脈旁路移植術或支架置入術治療。

1. 臨床**：

雖然在頭臂動脈、胸腹主動脈、腎動脈等部位有明顯的血管壁增生增厚等炎症反應，但並未引起心、腦、腎、肺等重要器官的明顯缺血，也未引起這些器官的病理改變。 在此期間，中西醫結合積極使用3-5年，絕大多數患者終生受益，生活質量與正常人無異，可以完成各種繁重的體力活動和鍛鍊。 只要符合條件，絕大多數人都能獲得臨床**。

二、臨床效果：

高須氏動脈炎較為嚴重，伴有嚴重狹窄或擴張，甚至血管閉塞，並伴有一定程度的心、腦、肺、腎損傷，但不致致失明、嚴重腦梗塞、腦出血、腎萎縮、尿毒症等器官衰竭。 此時，積極運用中西醫結合**仍能取得非常顯著的效果，使高須氏動脈炎患者可以參與一般的生活和工作，但不能參加劇烈的體力活動和勞累運動，大多數患者仍能延長壽命，使患者的生活質量基本接近正常。

3.臨床有效：

高須氏動脈炎嚴重，頭臂動脈、胸腹主動脈或腎動脈等血管廣泛受累，動脈壁瘢痕形成纖維化，導致管腔不可逆性狹窄或閉塞，心、腦、肺、腎等重要器官出現嚴重併發症，功能也受損。 但是，活動**後，對重要器官的供血仍能得到改善，功能可以明顯恢復，患者的生存時間和生活質量可以明顯提高，但不能參加一般的工作和體力活動，只能做輕度的日常生活工作。

4.臨床無效：

高須氏動脈非常嚴重，有大量血管受累，如頭臂動脈、胸腹主動脈、腎動脈或冠狀動脈，不可逆的嚴重狹窄或管腔閉塞，以及失明、嚴重心力衰竭、嚴重腦梗死、嚴重腎萎縮和頻繁心絞痛的患者。 陽性**後，重要器官的供血沒有明顯改善，或者重要器官的功能不能明顯恢復，只能延長患者的生存時間，不能提高生活質量。

可能會發生大動脈炎症，並且有一種稱為 Takayasu 動脈炎的疾病。 高須氏動脈炎是一種由主動脈分支引起的慢性疾病，它主要是由血管動脈的炎症引起的，而且也是多發的，因為病變的位置不同，其表現也不同，而能引起炎症的人大多是年輕女性。 高須的動脈炎很難治癒，因為它可以通過炎症來實現，不再繼續損害我們的器官，維持正常的生活，如果有疾病，我們應該去醫院**。

主動脈會影響我們的生活，也會影響我們的身心，**Takayasu 的動脈炎必須配合醫生**來減輕他們的壓力。 多注意休息，高須氏動脈炎是全身性疾病，應該在內科使用，最好的手術會引起血管病變，內科應該先控制其炎症，防止病毒感染，下一步用激素**對早期患者也很好，可以在短期內改善其炎症，可以服用一些相關藥物來防止其擴散。 <>

還要做好免疫力，多吃蔬菜、水果，提高免疫力，有抗病毒作用，抗血管藥可以改善正常操作，血小板等藥物，吃一些阿司匹林等，這些降壓藥，其效果不好，必須與兩種以上的藥聯合使用，才能達到治療高須動脈炎的效果。 <>

例如，患有頭部動脈炎的患者可以進行重建手術或切除手術，例如嚴重的胸部患者可以進行血運重建，這樣我們的疾病也很好。 如果高須氏動脈炎會出現一些症狀，比如身體發燒，尤其是虛弱、肌肉痠痛、嘔吐等，可以服用一些藥物來控制這種情況，一定要去醫院檢查，比如40歲以下的人會特別出現這種症狀，在醫生的諮詢下吃點激素， 手術可以緩解。