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正常情況下,尿液是無菌的,但尿道口周圍和尿道1 3以下是細菌。 因此,從體內排出的尿液可能會被某些細菌汙染。 但是,乾淨的中游尿液中的細菌量不應超過105毫公升。
如果連續兩次實驗室檢查細菌含量大於或等於105毫公升,且細菌屬於同一物種,且無尿路感染症狀(尿頻、尿急或下腹部不適等),則診斷為真菌尿,也稱為無症狀菌尿。
尿液中的石膏:石膏是尿沉渣的重要組成部分,尿液中存在石膏通常提示腎實質損傷。 尿液中管型增加稱為管型,管型的存在通常提示實質腎損傷。
管型尿液是由腎小管和集合管中尿液中的蛋白質凝固形成的圓柱形結構,蛋白尿是管型形成所必需的,管型形成的基質是T-H醣蛋白。 在病理病例中,由於腎小球基底膜的通透性增加,大量蛋白質從腎小球進入腎小管,並且在腎臟的遠端卷曲小管和集合管中,由於濃度(吸水)酸化(酸度增加)和硫酸軟骨素的存在,蛋白質在腎小管腔中凝結並沉澱, 形成鑄件。
尿液渾濁:這是尿液不透明的時候。 正常情況下,新排出的尿液大多是清澈的,放置後可能會出現微量的絮狀沉澱物,新鮮尿液渾濁,可見於:
尿酸鹽沉澱:濃酸性尿液冷卻後,可有微紅色的尿酸鹽沉澱,加熱或鹼化時可溶解該沉澱。
磷酸鹽和碳酸鹽沉澱:濃鹼性或中性尿液從體內排出體外,磷酸鹽或碳酸鹽沉澱可為白色,酸可溶解,碳酸鹽沉澱酸化時也可呈氣泡。
膿尿或菌尿:如果尿液中含有大量的炎症性滲出物,如白細胞、膿細胞和細菌,剛排出時可能會渾濁。 菌尿呈雲狀,靜置後不下沉; 放置pyuri後,可能有白雲絮狀沉澱物。 無論加熱或酸化,這種尿液都不會消失。
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如果尿液中含有更多的白細胞和/或膿液,則稱為白細胞流量,也稱為膿尿。 膿細胞是已經退化和死亡的白細胞。 如果尿液中有少量白細胞,只能在顯微鏡下檢測到,當有大量膿尿時,肉眼可以看到尿液渾濁甚至乳白色。
尿液中白細胞的型別主要包括中性粒細胞多形性白細胞、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞,尿液中不同型別白細胞的臨床意義不同。
尿液中白細胞的數量也受多種因素的影響,包括:1尿液pH值,當尿液pH值公升高時,白細胞容易被破壞; 2.
尿量大,大量飲水降低尿滲透壓,破壞白細胞,減少尿白細胞計數; 3.尿液標本放置,尿液標本放置時間越長,也會破壞尿液白細胞並減少數量。
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如果要檢查尿液分析中出現的白細胞,這個會看看有沒有不舒服的症狀,比如尿頻尿急、排尿不全等,或者檢查一下,去安陽同濟看看。
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白細胞增多症,主要見於尿路炎症,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、水皰炎、前列腺炎等。 此外,還見於腎結核、腎腫瘤等。
尿液分析 白細胞是在尿液分析中測試的三種細胞的白細胞。 在正常尿液中,可能有少量白細胞,一般離心尿為每高倍場(HP)1 2個白細胞,仍正常。
如果每個高倍視野有超過 5 個白細胞,則稱為顯微鏡下膿尿。 顯微鏡下膿尿提示尿道化膿性炎症,如腎盂腎炎、膀胱或尿道炎、腎結核等; 在腎小球腎炎中,尿白細胞也可能輕度增加。