向好心人尋求幫助！ 關於幽門螺桿菌十二指腸疾病

您服用阿莫西林 + 替硝唑三個月。

幽門螺桿菌可引起十二指腸潰瘍。 @快速治療潰瘍：痢疾2片+維生素B62片，一日2-3次。 吃 2 周**。 孩子減少。

HP是一種螺旋-螺旋桿菌，可以通過各種方式遷移到胃粘膜，游離在粘液中，粘附在胃表面和細胞之間，造成很大程度的粘膜損傷。 目前認為，胃潰瘍的形成因素更側重於胃黏膜屏障的減弱和胃泌素分泌的增加，而十二指腸潰瘍的形成因素則更側重於壁細胞的整體增大。 胃潰瘍的症狀通常不典型，可表現為上腹痛和上腹不適。

大多數人可能會出現各種消化不良症狀，但有些人在出現併發症之前沒有任何症狀。 常見的併發症包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌症。 目前，其**和流行病學尚未完全明確，已知正常人潰瘍因子和抗潰瘍保護因子之間的平衡處於後者的主導狀態。

如果潰瘍因子增加和/或抗潰瘍保護因子減弱，則可發生消化性潰瘍病。 如果這種平衡隨著時間的推移被破壞，潰瘍就會變成慢性潰瘍。

1982年，Marshall等人從人胃黏膜活檢標本中培養出幽門螺桿菌（HP），並結合胃鏡檢查，提出該細菌與胃炎和消化性潰瘍的發病機制密切相關，引起了醫學界的關注，經過10年的研究，已經證實幽門螺桿菌感染是引起潰瘍病的重要因素。 自Warren和Marshall報道HP以來，消化性潰瘍與HP的關係一直受到國內外學者的高度重視。 HP與胃潰瘍之間有明顯的相關性。

資料顯示，慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎HP感染率差異無統計學意義，萎縮性胃炎略高於淺表性胃炎。 濾泡性胃炎的HP感染率極高，+++占多數，提示HP感染與淋巴組織增殖密切相關。 胃潰瘍多伴有胃炎，HP陽性率明顯高於單純胃炎，說明潰瘍病可由胃炎發展而來，也證明HP是潰瘍病最重要的要素之一，HP感染與其程度和病情呈正相關。

HP陽性是胃病活動和進展的主要原因，HP轉化是疾病癒合的標誌，HP清除是HP相關疾病和預防它們的關鍵。 不同性別或年齡的HP陽性率沒有顯著差異。 60 歲及以上老年人的 HP 陽性率略高於 60 歲以下的老年人。

在常用的HP檢查方法中，組織切片染色的顯微鏡檢查直觀準確，除病理活檢外不需要新增組織。 將亞甲藍染色方法與銀染和HE染色進行比較。 認為簡單方便，細菌與組織染色對比明顯，通過萬能光學顯微鏡觀察可以清晰識別彎曲的S型幽門螺桿菌，值得推廣應用。

幽門螺桿菌可引起十二指腸潰瘍。 十二指腸潰瘍與胃潰瘍相似，胃潰瘍是由消化液消化腸粘膜引起的粘膜肌肉層以外的組織損傷引起的。

中醫介紹了一種配方：長白山藥谷丁香茶。

丁香茶特有的丁香油和丁香酚能有效抑制幽門螺桿菌的活性，從而達到抑制和殺滅幽門螺桿菌的效果。

殺死幽門螺桿菌非常重要，每天沖泡3-5克丁香葉茶對胃非常有益。 尤其是長白山藥谷丁香茶，我喝了很多。

目前，幽門螺桿菌常採用以下方案：

1.質子幫浦抑制劑（英文縮寫“PPI”，市售如奧美奇唑、蘭索拉唑等）+兩種抗生素：PPI標準量+阿莫西林克拉黴素，均為一日2次，1週為一療程; PPI標準測量+阿莫西林甲硝唑，每天2次，1週為乙個療程; PPI標準測量+甲硝唑克拉黴素，均為一日2次，1週為乙個療程。

2.鉍：Livzon胃三聯體：

它由鉍（Livzon Dela）兩種抗生素組成，是目前治療幽門螺桿菌非常有效的藥物，療程為7天，發生率在90%以上; 鉍+兩種抗生素：標準劑量的鉍（推薦Livzon Dele Wubi）+阿莫西林甲硝唑，每天兩次，2週為乙個療程; 鉍（推薦的Livzon Dela）標準劑量+四環素甲硝唑，每天兩次，2周作為療程; 標準劑量的鉍（Livzon Dela）+克拉黴素甲硝唑，每天兩次，持續2周。

3.其他方案：雷尼替丁枸櫞酸鉍 （RBC） 用於替代推薦方案 1） 或 PPI + 推薦方案 2 中的受體拮抗劑 H2-Ra，形成四重**，持續一周。該方案中的甲硝唑可以用替硝唑代替。

預防幽門螺桿菌感染至關重要。 注意個人衛生，如每餐後漱口、分開吃飯、清洗蔬菜和水果等，儘量減少感染的機會。

您好，從您的症狀來看，估計幽門螺桿菌很有可能沒有**，建議您目前也可以服用雷貝拉唑，加吉法酯試試，如果症狀可以完全緩解，建議您逐漸減少雷貝拉唑的劑量並停藥。 一般來說，潰瘍病在夏天不容易發作，建議你到時候停藥乙個月，並做個呼氣試驗，如果呈陽性，建議你跟著**，然後你可以來門診看我。

北京大學醫院 Cheng Hong Ying Chong.