肺癌骨轉移的放療是否有效，如果癌症轉移到骨骼，我需要放療還是手術？

病情分析：你好，肺癌骨轉移，這個時候，如果身體狀況良好，那麼化療聯合放療是可能的，但這些方法比較大，最好結合中藥鞏固，這樣效果會更好。

我在一家省級腫瘤醫院工作。 化療聯合放療有助於肺癌的骨轉移。 與化療同時，唑烯醯磷酸可用於防止骨破壞和骨溶解，每月一次，持續半年。

用直線加速器對骨轉移進行放射治療可以緩解疼痛並防止進一步的骨破壞，每週5次，治療2周。

可與救生劑合用，可降低毒性，增加效果。

1、目前處於後期階段;

2.手術只是為了切除肉眼可見的腫瘤，但癌細胞不乾淨，轉移是癌症的特徵和規律，術後應進一步鞏固和預防。

3.最好用中醫鞏固疾病，主要看病就是看病，最好找專業有經驗的中醫腫瘤科醫生，根據具體情況，一方面殺滅癌腫瘤細胞，減少、緩解和控制疾病， 防止疾病進一步惡化，另一方面，它可以是有症狀的，全身都有條件，提高免疫力，與疾病一起生存，延長壽命等。

4、注意生活規律，保持大便順暢、心理調整、家庭照顧、預防感冒、疲勞、憤怒等;

5.注意飲食保健，可以多吃營養，容易吸收消化的食物，味道清淡，少吃多餐，多吃新鮮蔬菜水果，蘑菇，豬肉，鴨肉，鴿子肉。 不要吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷、油膩、油炸、醃製、煙燻等食物。

臨床實踐證明，對晚期患者進行大劑量放化療，或對耐藥患者重新進行化療，只會導致更多的弱者死亡，加速患者的死亡。 化療藥物往往“不明”和“敵我”，同時殺死人體的腫瘤細胞和正常細胞。 通常，在患者化療完成後，身體會塌陷。

患者病情不適合化療等西藥**，建議選擇中西醫**。

已經轉移的放化療有什麼意義，現在最好的辦法是使用中藥免疫產品，保護肝肺，抑制癌細胞的擴散和轉移，減輕患者的痛苦是明智的選擇。

最好的休養方法是用中藥鞏固**，中藥配方比較靈活，主要是根據病人的病情隨時調整處方比較好，最好找乙個專門研究這方面疾病的醫生開藥，效果比較***， 希望答案對您有所幫助。

癌症已經到了骨轉移，有些人可能覺得自己此刻沒有希望，但骨轉移並不意味著癌症已經到了晚期，而只是表明病理性骨折的風險。 雖然骨折不會直接導致死亡，但骨質疏鬆學會會長林高田表示，骨折後如果長時間臥床，容易出現肺炎、尿路感染或其他併發症，所以最好避免骨折的開始。

骨轉移的腫瘤壓迫可侵蝕骨本身，導致病理性骨折，或壓迫脊神經，或內分泌失調，導致高鈣血症; 高血鈣可導致神經傳導問題、疲勞、肌肉無力、便秘、腎結石、貧血、心律失常，血鈣超過 15 mg dl（正常值為 8 10 mmol L），有死亡風險。

除了骨折的不便外，病理性骨折由於腫瘤對骨骼的侵襲性更大，所以手術難度更大，所以與主要物體造成的創傷引起的骨折相比，空骨必須由異物填充，因此手術也更加困難。

當然，現在也可以使用雙膦酸鹽藥物來抑制骨質流失，緩解骨轉移引起的症狀，或者使用止痛藥和放療**來控制不適和阻止腫瘤擴散，但效果不好，應考慮手術，否則情況會惡化，手術風險會更高。

如果存在病理性骨折的風險，或者疼痛已經難以忍受，應考慮手術。 在因骨質疏鬆症而骨折的人中，最害怕的是髖骨和椎骨骨折，因為它會直接影響活動能力，導致臥床休息，並且會壓迫其他器官，壓迫脊柱的腫瘤，更可能因為脊神經的壓迫，導致患者半個身體和全身， 而癌性骨轉移引起的病理性骨折，最令人擔憂的是臥床休息和脊髓壓迫的問題。

因此，如果骨轉移的位置在髖骨，或脊柱、下肢，建議進入手術考慮，如果腫瘤侵襲性強，不斷侵蝕骨骼，則已對骨骼造成明顯損傷，侵蝕達到2 3骨寬以上，骨折風險可達50甚至80，根據患者的身體狀況， 除非有其他生理不適宜，否則建議手術切除。

因為考慮到癌症患者的身體狀況，除非預後非常好，否則大部分手術切除腫瘤都會選擇只切除腫瘤而保留骨骼和四肢，所以手術後還必須進行放療**，去除周圍的腫瘤細胞，還需要注意術後傷口感染和免疫力減弱的問題， 必須照顧好。

因此，如果發生骨轉移，最好盡快與醫生討論是否需要手術，否則一旦發生骨折，無論是護理還是手術治療都會增加難度和風險。 如果醫生認為患者可以先觀察，或者身體狀況不適合手術，也要時刻注意預防骨折的可能性，避免在骨轉移部位負重，必要時使用輔助器具支撐身體。

肺癌骨轉移**：

全身抗腫瘤**（化療、生物靶向**等）：全身化學**還可以起到控制骨轉移發展和緩解疼痛的作用，而**是肺部的原發病灶，因此不僅可以緩解疼痛，還可以殺死癌細胞並控制其生長。 特別是，基於大劑量順鉑的聯合化學**方案具有顯著效果。

Elbitux、Iresa、Trokai等分子靶向**藥物在臨床上也得到了廣泛的應用。

手術**：區域性轉移切除術、骨水泥固定修復等。

輻射**（包括放射性同位素的內部輻照**）：輻射**可分為幾種方法，如60鈷輻照、深X光機和直線加速器等。 對於孤立性骨轉移，在肺部病灶經過化學控制和穩定後，可給予大劑量和短療程的放療**，以緩解疼痛，殺死癌細胞，控制病灶的發展。

約 50% 的患者在放療後疼痛完全緩解**，約 75% 的患者疼痛明顯減輕。 放療不適用於多發性全身性骨轉移**患者，可使用放射性核素**。 目前最多使用鍶-89，放射性核素可以減少骨轉移引起的骨破壞和溶解，並能消除或減輕骨轉移引起的劇烈疼痛，同時抑制骨轉移的發展。

但是，由於它也會引起骨髓抑制反應，原則上不與化學**一起使用，並且必須定期觀察白細胞的變化。

鎮痛**：鹽酸嗎啡、硫酸嗎啡、雙氫依託菲片和多里吉貼片等麻醉鎮痛藥可顯著緩解骨轉移引起的疼痛，提高患者的生活質量。

雙膦酸鹽**：如骨磷（氯甲膦酸二鈉）、Boning and Adda（帕公尺膦酸二鈉）、Zetai（唑來膦酸）等磷酸類藥物，以及濃鈣類。 這些藥物可以抵消轉移性骨腫瘤的溶骨作用，降低病理性骨折的風險。

不用做活檢，肺癌有晚期骨轉移，想必全身都疼，病人越折騰，身體越虛弱。 做活檢就是看是良性還是惡性，肺癌晚期骨轉移不需要做就知道是惡性“常識醫生知道”。

晚期肺癌的骨轉移通常是痛苦的，可以通過區域性放療來治療。