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糖皮質激素是一類由腎上腺皮質分泌的類固醇激素,具有調節糖、脂肪、蛋白質的生物合成和代謝作用,還具有抗炎作用。
糖皮質激素的基本結構特徵包括腎上腺皮質激素所具有的C3的羰基、δ4和17酮側鏈,以及糖皮質激素特有的17-OH和11-OH
目前,糖皮質激素的概念不僅包括具有上述特性和活性的內源性物質,還包括許多具有相似結構和活性的合成藥物,這些藥物已經過結構優化。
糖皮質激素根據其血漿半衰期分為短效、中效和長效三類。 血漿半衰期是指藥物的血漿濃度下降一半所需的時間,在大多數情況下,它與血漿濃度無關,而是反映了藥物在體內的排洩、生物轉化和儲存速度。 生物半衰期是藥物下降一半所需的時間。
中效激素包括:潑尼松龍、潑尼松龍、甲潑尼松龍和曲安奈德。 長效激素包括:
地塞公尺松、倍他公尺松等藥物。
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短效:可的松氫化可的松。
中效:潑尼松龍、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安奈德。
長效:地塞公尺松、倍他公尺松。
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腎上腺皮質激素的藥理作用包括:抗炎作用、抗毒作用、抗過敏作用、抗休克作用、解熱作用、抗免疫作用、利膽黃變作用、對胃腸道的作用、抗腦水腫作用、對血液和大廳液及造血系統的作用。
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1)糖皮質激素:如皮質林粗醇、皮質酮等。
2)鹽皮質激素:如醛固酮、11-脫氧酮。笑聲。
3)性激素:包括雄激素和少量雌激素。
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激素根據其化學結構分為四類。
第一類是類固醇,如促腎上腺皮質激素和性激素。
第二類是氨基酸衍生物,包括甲狀腺素、腎上腺髓質激素、松果體激素等。
第三類激素的結構是肽和蛋白質,如丘腦激素、垂體激素、胃腸道激素、降鈣素等。
第四類是脂肪酸衍生物,如前列腺素。
腎上腺激素的另一種分類:
腎上腺皮質分泌三大類激素,即鹽皮質激素、糖皮質激素,性激素腎上腺髓質激素分泌兩種激素:腎上腺素和去甲腎上腺素。
腎上腺糖皮質激素可影響情緒、行為,並能改善中樞神經系統的興奮性,引起欣快、失眠、激動,少數人可表現出焦慮、抑鬱,甚至誘發神經系統疾病和癲癇發作。 大便乾燥和粗糙主要是由情緒因素引起的。 其機制是腎上腺糖皮質激素的核心作用。
腎上腺皮質癌腫瘤最常見的症狀是腰椎擴張、腰痛、腹脹、發熱、體重減輕、疲勞、乏力,腫瘤可能引起呼吸困難和胸痛,但這些都不是特異性症狀,最常見的轉移部位是肝和肺,也可能轉移至腎臟和下腔靜脈。
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