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良性前列腺增生的原因仍不完全清楚。 目前主要有雄激素及其受體的作用、細胞增殖與凋亡的不平衡、生長因子神經遞質的作用、前列腺基質上皮的相互作用、炎症等。
這五所大學的因素說。
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前列腺增生的原因是什麼?
性激素及其受體的作用。
通過前列腺細胞的雄激素受體,雄激素可以作用於前列腺細胞,影響其生長、增殖和凋亡。 因此,前列腺增生可能與雄激素比值及其表達以及性激素受體的數量有關。
細胞增殖和細胞凋亡之間不平衡的理論。
前列腺的大小主要取決於細胞增殖和凋亡之間的動態平衡,如果細胞增殖和凋亡之間存在不平衡,則會導致前列腺大小異常。
生長因子神經遞質的作用。
在良性前列腺增生的組織中,有多種生長因子通過不同的途徑促進或抑制前列腺細胞的增殖,從而影響前列腺的大小。
前列腺間質腺上皮相互作用。
前列腺基質與上皮細胞之間的相互作用主要通過生長因子、細胞外基質等實現。 正常情況下,前列腺生長因子、細胞外基質等保持一定的動態平衡。 一旦失去平衡,就會導致前列腺增生。
炎症因子。 前列腺組織中慢性炎症的發生和持續刺激和維持前列腺基質和上皮。
前列腺增生的誘因是什麼?
前列腺肥大的誘發因素包括:
年齡。 在 40 歲以下的男性中很少見,40 歲以上的年齡越大,發病率越高。
病歷。 有研究表明糖尿病。
心臟病。 可能增加前列腺增生的風險。
生活方式。 肥胖。
它增加了前列腺增生的風險,這可以通過適當的運動來降低。
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前列腺肥大的主要症狀是尿頻、尿急、排尿困難、等待尿量增加、排尿後不完全。
1.排尿困難:進行性排尿困難是前列腺肥大最典型的症狀,表現為排尿遲緩、間歇性、尿流稀薄、短距離無力、末端滴漏、排尿時間延長、排尿末尾有排尿不全感。
尿頻和尿急:最早的症狀是尿頻,表現為尿頻增加,隨後每次尿量減少,夜間更明顯。
2.尿瀦留:前列腺肥大引起尿道梗阻,當加重到一定程度時排尿不能完全,出現殘餘尿液,逐漸發展為尿瀦留,嚴重者可出現腎積水和腎功能不全。
尿失禁:通常是晚期前列腺肥大的表現。 患者無法控制尿液。
3.血尿:是前列腺肥大的罕見症狀。 由於前列腺肥大,表面血管擴張,強迫排尿時血管破裂,出血通常很小,偶見失血性休克。
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前列腺肥大的症狀逐漸出現,並伴有病理變化。 在早期,由於膀胱代償,症狀不明顯,因此患者往往無法準確回憶起疾病的長度,並且隨著疾病的惡化而出現各種症狀。
1 尿頻和尿急:最常見的症狀是尿頻,逐漸加重,尤其是夜尿頻率增加。
2.進行性排尿困難:主要表現為排尿緩慢、排尿費力、射精微弱、尿線細、滴尿、分段排尿和排尿不完全。
3 尿失禁:
4.急性尿瀦留:急性尿瀦留可發生在感冒、飲酒、勞力等引起的腺體和膀胱頸充血和水腫時。 膀胱極度膨脹、疼痛、排尿、不安和失眠。
5 血尿:出血量不一,多為間歇性,偶有大量出血,膀胱內有血凝塊,需要緊急治療。
6、腎功能不全症狀:後期,由於長期尿路梗阻,雙腎功能下降,表現為食慾不振、噁心、嘔吐、貧血。
7 其他症狀:長期排尿困難導致排尿壓力增加,可引起或加重痔瘡、脫垂和疝氣。
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前列腺肥大的臨床表現1尿頻和尿急:在疾病早期,往往是排尿增加,尤其是在夜間,引起了患者的注意。
它是由膀胱頸充血、水腫和殘留尿液導致膀胱容量減少引起的。 當炎症存在或伴有結石時,會出現尿急和排尿困難。 2.
排尿困難:表現為排尿緩慢、射精微弱、尿線滴落、褲子和鞋子溼,使患者不便直立排尿並採取蹲姿,然後如分段排尿,即屏住呼吸、用力排尿時,勉強能排出,短暫休息後尿流中斷。 3.
尿失禁:殘尿量不斷增加,當有大量殘尿時,常出現完全性尿失禁(假性尿失禁),經常有滴尿,使患者的褲子經常濕漉漉的,非常疼痛。 4.
急性尿瀦留:基於上述排尿障礙,隨時可能發生急性尿瀦留,導致患者完全排尿,患者被迫到急診科就診。 急性尿瀦留的誘因通常是氣候變化、感冒、疲勞、飲酒等。
因此,雖然這種疾病沒有季節性因素,但尿瀦留使患者不得不來急診科,通常是在秋冬季節的涼爽季節。 以上都是排尿障礙的症狀,也可能有尿液變化和相關症狀,例如:5
血尿:肉眼血尿並不常見,少數病例由於膀胱頸梗阻,靜脈回流受阻,膀胱內產生靜脈曲張,甚至形成“膀胱痔瘡”,有時血管破裂,導致大量出血。 在結石形成或腫瘤發生的患者中,肉眼血尿是不可避免的。
6.尿頻用力引起的合併症:如疝氣、痔瘡、肛門脫垂、下肢靜脈曲張、肺氣腫等合併症。
7.晚期症狀:可見氮質血症、酸中毒、高血壓、食慾不振、貧血和體重減輕、心力衰竭、腎功能喪失和疲憊引起的腦血管疾病等症狀。
8.檢查結果。
1)患者均為老年男性,一般年齡在50歲以上。(2)體格檢查時可發現下腹部膀胱腫大。 (3)肛指檢查時,可感覺到前列腺,**溝消失或兩側變寬。
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可能會出現尿頻、尿急、分叉、排尿困難、尿液滴漏不盡、夜尿增加等症狀。
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前列腺肥大又稱前列腺增生,可出現尿頻、尿急、血尿和夜尿增多等症狀,部分患者還可能出現食慾不振、血壓公升高、全身乏力和腰痠背痛等症狀,嚴重者可引起腎損傷。
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襄陽五院前列腺肥大症狀明顯為血尿,出血量間歇性不等,偶有大量出血和膀胱血栓充盈。 尿失禁也是前列腺肥大的主要症狀,因為膀胱無法維持其控制排尿的能力,導致尿液不自主流出。
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