什麼不能通過商業保險報銷？

您好，我是太平洋深圳分公司業務的第一人，首先你要看看你買的保險是承保什麼的？ 什麼沒有投保，哪個投保，是不可能你買了重大疾病保險，任何問題都會為你投保，比如你買了重大疾病保險，只承保合同中規定的重大疾病，在投保之前，如實告知身體之前有什麼問題，這樣就沒有問題了，

違法行為、先天性疾病、已有疾病等

免責條款。 第六條 被保險人因下列原因致人死亡、致殘或者燒傷的，保險人不承擔保險金的賠付責任：

1）投保人的故意行為;

（二）被保險人造成傷害或者自殺的，但被保險人在自殺時無民事行為能力的除外;

3） 因被保險人的挑釁或故意行為而造成的打架、毆打或毆打;

4）被保險人懷孕、流產、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

5） 被保險人接受整容手術及其他內外科手術;

6）被保險人不遵從醫生的指示，擅自服用、使用或注射藥物;

7）核**、核輻射或核汙染;

8）恐怖襲擊;

（九）被保險人犯罪或者拒捕的;

10） 被保險人從事高風險運動或參加專業或半職業運動。

第七條 被保險人在下列期間內受到傷害致人死亡、致殘或者燒傷的，保險人不承擔保險金的支付責任：

（一）在戰爭、軍事行動、叛亂或武裝叛亂期間;

（二）被保險人醉酒或受藥物或管制藥物影響期間;

3）被保險人酒後駕車、無有效駕駛證駕駛、無有效駕駛證駕駛機動車的期間。

出現上述段落。

6、被保險人死亡時，保險人對被保險人的保險責任終止，未到期的淨保費按日退還給被保險人。

您好，根據您的問題，如下所示：

1、商業保險和醫療保險可以同時報銷嗎？

顧名思義，商業保險就是商業保險，即我們通過向保險公司支付一定的保費，就可以從保險公司獲得相應的保障。

如果我們在保險期間投保並遵守保險合同，我們將從保險公司獲得賠償。

商業保險的種類很多，大致可分為健康保險、意外保險、人壽保險和金融保險。

醫療保險是社會基本醫療保險的簡稱，是國家推出的一種社會福利保障體系，只提供疾病保障，即如果被保險人在保險期內因病住院**，那麼醫療保險可以提供相關的報銷服務。

如果您想了解更多關於醫療保險的作用，請點選這裡：

醫療保險和商業保險最大的區別在於，商業保險是營利性保險，而醫療保險是人民的福利，完全由國家財政覆蓋，保險門檻相對較低，被保險人只需要支付少量費用即可獲得保障。

那麼醫療保險和商業保險可以同時報銷嗎？

答案是“是”，為什麼這麼說？ 因為健康保險和業務在性質上是不同的，所以沒有本質的衝突。

其次，商業保險是社會保障的補充，其中商業醫療保險可以報銷醫療保險未報銷的醫療費用，相當於增加了報銷範圍，原則上不存在衝突。

即被保險人**病所發生的醫療費用先由醫保報銷，其餘部分符合商業醫療保險報銷標準的費用由商業醫保報銷。

其餘的商業醫療保險，如重大疾病保險，與醫療保險不是同一型別的保險，因此在索賠中不會有衝突。

總體來說，醫療保險和商業保險沒有衝突，只要被保險人符合合同，那麼可以同時提出索賠。

住院期間產生的檢查費用可以報銷，但門診費用不可以報銷。 因為商業保險必須涵蓋住院期間產生的費用。 如果隨後住院，院前門診可能會得到部分報銷。

輔助檢查中心腦電圖、X光、X光片、實驗室檢查、物理治療、針灸、CT、MRI等檢查費用限額為200元; 手術費（參照國家標準，1000元以上按1000元報銷）。 60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，**費、護理費每天補10元，限額200元。

報銷的一般程式如下：持醫保手冊和IC卡 - 在>醫院醫療保險辦公室登記 - >驗證卡 - 支付住院押金 - >住院 - 自費專案的自費必須由患者同意並簽字 - 現金或IC卡結算標準和自費比例的自費部分>現金或IC卡結算 - 醫院將在>總體規劃範圍——>沉降和排放。

法律分析：醫療保險和商業保險不能同時報銷，職工醫療保險和商業保險報銷是按一階基礎進行的，在報銷中應報銷後為職工醫療保險，再報銷商業保險。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在老年、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法獲得國家和社會物質援助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準，按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**。

商業保險根據保險型別不同有不同的報銷情況：1如果被保險人已投保重大疾病保險，在確診為重大疾病後，必須符合合同約定的條件，並支付用於彌補**的費用和需要賠償的損失。

2.如果被保險人接受治療並符合合同約定的醫療要求，將支付保險金以支付醫療費用。 3.

購買意外傷害保險後，如果因意外傷害導致的死亡或殘疾，符合保險金支付條件，並且事故必須是突發的、外部的、無意的或非疾病的，則可以對被保險人進行賠償或賠償責任。 4.如果您符合死亡或完全殘疾的要求，您可以獲得人壽保險福利來保護您的家人。

測試您的抗風險指數，專家將免費為您解讀！

1、商業醫療報銷保險涵蓋醫療費用！ 醫療費用價格明確。 對於價格明確的保險，保險法規定賠付不能超過標價！ 所以保險公司報告其餘的社保報告，合法！

2.不管你怎麼去**先報，總金額不能超過你的醫療費用！ 商業保險在申請時會問你有沒有社保，因為有和沒有社保的保費是有區別的！ 如果選擇有，就得先去社保報銷，哪怕只是10塊錢！

這是為了證明你沒有欺騙保險公司，而且你確實有社會保障！ 當您將原件交給社會保障局時，他們會向您發出一張分期單，說明您還有多少錢未報銷！ 這個分單的作用相當於原來的，帶他去保險公司報銷，沒問題！

而且是合法的！ 3、報銷類商業保險大部分只能報社保剩餘部分！ 例如，社會保障將報銷高達20,000的門診費用！ 但按比例報銷，消費30371元，只能報2萬元。

此時，剩餘的10371元由商業保險按比例報銷。 超過30371的部分全部由個人承擔！

有的保險規定不在社保範圍之內，但有限額，比如2萬元！ 當然，這個付款也會更多！

福利型商業保險（比如重疾）和社保沒什麼關係，只要生病就給錢，不管你看不看，要花多少錢！ 只給約定的金額！

4、你先去保險公司，又不能證明你有社保，保險公司會以你沒有社保的方式報銷你（會少很多），然後扣除原件蓋章作為憑證！ 這個是合法的！ 要是再去社保，保險公司就得分順序，然後受益的是社保，不是你！

總之，社保是社會福利，而商業保險是營利性的！ 乙個願意買，乙個願意賣！ 這完全取決於你！

如果您還有其他保險問題，歡迎來：更多保險魚聊保險！ ，

總結。 你好，是的。 醫療保險不能報銷的情形有兩種，一是不在報銷範圍內，二是超出報銷比例。

很多商業保險可以報銷，以上醫保不能報銷。 在購買商業醫療保險時，要根據實際情況做好選擇，仔細研究商業醫療保險的詳細規則，購買那些與醫療保險報銷不衝突的，以免日後出現糾紛。

你好，是的。 醫療保險不能報銷的情形有兩種，一是不在報銷範圍內，二是超額報銷比例。很多商業保險可以報銷，以上醫保不能報銷。

在購買商業醫療保險時，要根據實際情況做出選擇，仔細研究商業醫療保險和保險損失的詳細規則，購買那些與醫療保險報銷不衝突的，以免日後發生糾紛。

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商業保險可以報銷的範圍和比例，根據保險的種類確定。 不同型別保險的報銷範圍和比例也不同。 商業醫療保險的報銷費用為門診費用、醫藥費用、住院費用、護理費用、手術費用等。

一商業保險可以承保哪些內容？商業保險可以報銷的範圍是根據保險的具體型別確定的。 商業保險包括醫療保險、意外傷害保險、重大疾病保險、汽車保險等，不同型別保險的理賠範圍不同。 例如，商業醫療保險通常涵蓋醫生的門診費用、藥物費用、住院費用、護理費用、手術費用、各種檢查費用等，還有費用補償醫療保險和定額支付醫療保險。

意外保險是指保險公司為被保險人在保險期間遭受外部、突發、無意或非疾病意外傷害，導致死亡、殘疾、醫療費用或暫時喪失工作能力的保險公司進行索賠。 汽車損壞保險支付被保險人在駕駛被保險車輛時因被保險事故而對被保險車輛造成的損壞。

第二商業保險的報銷流程是怎樣的商業保險的報銷流程是：

1.及時報案。 當被保險人遇到危險時，應及時向相應的保險公司報告，如果報告時間超過保險公司規定的時間，保險公司很可能拒絕理賠;

2.索賠接受。 被保險人需要按照保險公司的規定提醒您，準備理賠所需的材料，符合受理要求的保險公司將作出受理理賠的決定;

3.索賠審查。 保險公司將根據被保險人的實際情況和簽訂的合同條款，安排專業人員對整個案件進行審查，並對接受作出最終決定;

4.已收到賠償金。 如果保險公司決定理賠，保險公司將在幾個工作日內將保險金支付給被保險人。

第三交通事故商業保險的種類交通事故商業保險的種類有：

1.第三方保險的全稱是第三方責任保險。

第三者責任保險（簡稱三責任保險）是指被保險人或其許可的駕駛人在使用被保險車輛過程中發生意外，造成第三者人身或者財產直接損害，由保險公司負責賠償的，依法應當承擔的經濟責任。 同時，經保險公司書面同意，被保險人產生仲裁或訴訟費用的，保險公司應當賠償被保險人超過責任限額的，但最高限額不得超過責任限額的30%。

2.汽車損壞保險。

車輛損壞保險是指如果被保險人在駕駛被保險車輛時發生意外，導致被保險車輛損壞，被保險人或其允許的駕駛員將在合理範圍內賠償被保險車輛。