腎病申請慢性病醫療保險，慢性病醫療保險

您好，2014年，提高山東省醫保報銷比例，山東省職工和城鎮居民醫保住院政策範圍內的醫療費用報銷比例分別提高到75%和70%以上。 青島市城鎮居民基本醫療保險最高年繳費限額提高到1萬元，城鎮職工醫療保險最高繳費限額為20萬元。 這進一步為腎病患者提供了良好的條件**。

青島京康中醫腎內科醫院了解腎病患者的經濟負擔，是腎病的良心醫院。

青島精康醫院是國家二級腎病醫院，國家重點腎病醫院，國家城市醫保和新農合定點單位，可通過醫保報銷，可協助辦理外地患者相關轉報手續。 為腎病患者提供一流的診療平台。

1、申請條件：參保人參加補充醫療保險，包括：

1、患有12種慢性疾病：糖尿病、高血壓（分期）、慢性肝炎（A型肝炎除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林病、中風後遺症（包括腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血）、慢性支氣管炎（包括支氣管哮喘）、慢性腎炎（包括腎功能不全）、類風濕性關節炎、全身性紅斑、慢性再生障礙性貧血。

2、統籌醫療費用，最高支付限額在4萬元以上。

二、辦理程式：

1）12種慢性病門診費用超過800元，補充醫療保險**支付比例為70%，最高支付限額為2500元;70歲以上自費超過600元的，補充醫保**繳費比例為80%，最高繳費限額為3000元。

2）統籌最高繳費限額4萬元以上的部分，補充醫療保險**的90%，最高繳費限額16萬元。

3、攜帶所需材料到當地社保部門辦理，詳情諮詢當地社保部門。

申請材料：居民身份證、社保卡原件及影印件、近期一寸裸頭**、申報疾病相關住院病歷影印件（加蓋醫院住院病歷影印專用印章）及相關影像資料（如X光片、CT膠片、檢查報告等）。

4. 等待報銷發放。

法律分析：

1、患有12種慢性疾病：糖尿病、高血壓（分期）、慢性肝炎（A型肝炎除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林病、中風後遺症（包括腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血）、慢性支氣管炎（包括支氣管哮喘）、慢性腎炎（包括腎功能不全）、類風濕性關節炎、全身性紅斑、慢性再生障礙性貧血。

2、統籌醫療費用，最高支付限額在4萬元以上。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳納記錄和個人權益記錄，要求社會保險機構提供社會保險諮詢等相關服務。 個人依法享受社會保險待遇，並有權監督本單位為其繳納的保險費。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準，按照國家規定執行。 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡，累計繳費達到國家規定的年限，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇; 如果未達到國家規定的年數，可以支付費用，直到國家規定的年限。 第二十八條 符合基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**。

慢性病醫療保險報銷流程：

1、患者應向社保中心提出申請，並填寫正式申請表;

2、向社保中心報送二級以上醫院診斷證明材料，經專家委員會鑑定審核後辦理慢病證明。 專家委員會每季度進行一次慢性病鑑定，鑑定費用由個人或單位承擔;

3、患者應到定點醫院門診部就診、購藥;

4、在規定時間內，到社會保障中心報銷慢性病醫療費用，同時將《慢性病門診醫療費用清單》連同處方、發票、慢性病證明、病歷、各種檢查報告一起歸檔。 需要注意的是，在申請慢性病賠償時，每人最多可以申請三種慢性病。

慢性腎炎的報銷率如下：

1、按低檔次標準繳費的成年居民報銷比例為50%;

2、未成年居民、按高階標準繳費的成年居民報銷比例為60%。

慢性腎炎最低報銷標準為300元。 對於放化療、尿毒症透析**、組織器官移植後的惡性腫瘤，門診費用報銷不設門檻，按低階標準繳費的成年居民報銷比例為70%，未成年住院醫師和成年居民按高階標準繳費的報銷比例為80%。 尿毒症透析**、組織器官移植後服用抗排斥藥物的年度費用，應當向抑制定額標準來源報告：

按低端標準繳費的成年居民限額為6萬元，按高階標準繳費的未成年居民限額為8萬元。

慢性腎炎報銷申請材料包括：居民身份證原件及影印件、社保卡、近期一寸裸頭色**、申報疾病相關住院病歷影印件（加蓋醫院住院病歷影印專用印章）及相關影像資料。

這就是這個問題的全部內容，希望對您有所幫助。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和醫療費用、急救醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險中分攤支付。 第二十九條 被保險人應當由基本醫療保險支付的醫療費用部分，由社會保險經辦機構、醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，便利被保險人享受基本醫療保險待遇。

慢性病醫療保險登記申請條件。

1.參加過當地基本醫療保險並足額繳納的消費者;

2.該病是醫療保險中規定的慢性疾病。

慢性病醫療保險登記所需檔案。

1領取《醫療保險指定慢性病診斷證明書》原件;

2.病歷資料的原件及影印件，影印件將被收集;

3、如為委託代理人（個人），需提供以下資訊：

1）客戶的社會醫療保險證明（社保卡或醫保卡）原件及影印件;

2）客戶身份證原件及影印件;

3）受託人身份證原件及影印件。

4）授權委託書原件。

備註：壽比縣1要收集的材料是A4規格;

2.需要影印的社會醫療保險憑證和身份證，正反面影印。