肺炎用藥指南、肺炎球菌肺炎選擇

如果只有肺部感染，口服或注射第三代頭孢菌素、氧氟沙星或左氧氟沙星可單獨使用，或與先鋒和氟沙星、羅紅黴素或阿奇黴素聯合口服或注射。 最好先去看醫生。

使用抗生素+祛痰藥。

除了臥床休息、多喝水、多吸氧、主動咳痰外，肺炎最重要的部分是抗感染。 使用抗生素，如青黴素類和第一代頭孢菌素類。 對呼吸道感染具有特異性的氟喹諾酮類藥物（莫西沙星、吉公尺沙星和左氧氟沙星）可用於治療耐藥性肺炎鏈球菌。

重症患者首選廣譜強效抗菌藥物，劑量和組合量充足。

藥物性肺炎是由藥物引起的醫源性疾病，是由對藥物及其代謝物的直接細胞毒性和過敏反應引起的肺部炎症反應。 是藥物誘發的全身不良反應的一部分。 前者的發生率約為10-20%，其中對肺部的不良反應約佔5-8%。

藥物對肺部的不良反應是多種多樣的，從暫時的和可逆的到停藥後的永久性損傷; 有些是急性發作，有些是慢性發作，在嚴重的情況下，甚至可能危及生命。

藥物的開發是醫學進步的乙個重要方面，在預防疾病、提高患者生活質量方面發揮著重要作用，但同時也具有致病性。 據估計，美國有2%至5%的住院患者因藥物***而入院，與藥物有關的死亡是院內死亡。 雖然威廉·奧斯勒早在1880年就發現過量服用嗎啡會引起急性肺水腫，但直到1972年，羅斯諾才首次系統地描述了20多種藥物與非損傷的關係，隨後藥物引起的肺病逐漸變得重要。

然而，由於種種原因，其發病機制仍知之甚少，需要進一步深入研究。 現在已知有 200 多種藥物會損害肺部，臨床醫生，尤其是呼吸科醫生，有義務了解這些藥物，以降低患者死亡率和嚴重併發症。

答：:d檢測中心：1.肺炎球菌性肺炎：

革蘭氏陽性球菌包膜是病因，癒合時無纖維瘢痕; 無原發病的健康人有突出的高燒誘導下，咳出銹色痰，可出現單純皰疹，**有敗血症時可出現黏膜出血點，早期體格檢查時肺部無明顯異常或僅在病灶處有呼吸音減弱和少許溼囉音，病灶大時有肺實變的徵象， 消散期有溼囉音;最有意義的檢查是 X 線檢查。 **青黴素為首選，80萬U，Q8H，肌注，重症患者800萬U，分次靜脈滴劑，每次劑量應盡量在1小時內滴注。 治療過程為7-10天。

2.臨床表現：症狀：感冒高燒、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難等症狀。

體徵：肺實變體徵、患側呼吸運動減少、觸覺震顫增加、叩診時濁音、聽診呼吸音減弱或消失、支氣管呼吸音可能存在。 3 併發症：

感染性休克，胸膜炎和膿胸，心肌炎，肺外併發症。 4**：一般**（休息、水、能量）。

有症狀**（退熱、吸氧、咳痰、咳嗽等）。 抗菌劑**。 感染性休克（氧氣冷卻，血容量補充，糾正水電解質和酸鹼平衡障礙，使用糖皮質激素，使用血管活性藥物，控制感染，預防和治療心腎功能不全）。

早上一次，晚上一次。

很有效，呵呵，我治肺炎快乙個月了，用的是克林黴素+頭全克羅西姆，其他糖著火就不好了，在醫院門診玩效果也不是很好，用量三天。

規範滴，也對肺炎，我是過年了，早上一瓶，最熟的人告訴我乙個秘方就完成了，滴了8天，你去藥店買一些川北叫藥店磨成粉，下午一瓶，這樣就容易吸收了， 川貝粉+少許清水+加半個或乙個梨（去皮）+冰糖。

蒸至梨變軟腐爛，記得一定要加冰糖。

輸液。 頭孢公尺諾鈉3克。

氨溴索。 30毫克。

病毒 zol。 喘息克。

在肺炎的情況下，濃痰會阻塞氣道，炎症本身會使氣道變窄，引起肺不張或咳痰不良。 軟式支氣管鏡檢查可以起到很好的作用。 泰能用多久還取決於病原體是否敏感，可結合臨床恢復情況檢查痰培養來確定。

氨溴索用於降痰藥，與霧化、口服和靜脈應用聯合使用。 但氣道不通暢，效果不理想。

秦皇島市第一醫院-兒科-主任醫師王桂蘭。