一年內因同一疾病住院兩次的居民醫療保險可以報銷嗎?

發布 健康 2024-08-05
9個回答
  1. 匿名使用者2024-02-15

    可以通過以下方式投保:

    以徐州市為例,徐州市區員工醫療保險和徐州市區居民平時參保繳納保費的醫療保險。

    2012年1月1日至2012年12月31日期間已結清的住院費用(含家庭床位和外地醫療費),且全年累計超過1萬元的自費減去C類費用部分,均可享受徐州市2012年醫療保險**。

    二級補助金。

    補貼比例:符合補貼範圍的金額:10000-5000元補貼60%; 50000-10萬元補貼70%; 10萬元以上補貼80%; 如果那些也有權享受嚴重殘疾、極端貧困和生活津貼的人,福利將增加 10%。

    所需材料:領取第二筆補貼時,請攜帶享受第二筆補貼的人的第二代居民身份證及其銀行卡或存摺。

    農村商業銀行除外);如果您不親自前來,您還必須提供代理人的第二代居民身份證的原件和影印件。

    將上述材料準備到市醫保中心(淮海西路181號)服務大廳二樓19號20號視窗辦理申請手續,市醫保中心暫發的2012年市醫保中心是城鎮職工和居民的第二次補助醫療保險,申請手續沒有時間限制, 並且可以處理正常工作日。

  2. 匿名使用者2024-02-14

    醫療保險承保的疾病是可以報銷的,只要不是直接入院,然後在同一家醫院出院當天住院,就可以報銷。

  3. 匿名使用者2024-02-13

    領取第二筆補貼時,請攜帶享受第二筆補貼的人的第二代居民身份證原件及影印件,以及市(農村商業銀行除外)的銀行卡或存摺; 如果不親自辦理,還需要提供代理人第二代居民身份證原件和影印件,到市社保中心辦理。

    “二次報銷”是指城鎮居民醫保或新農合的居民,如果上年醫療費用較高,且不設上限,可在正常報銷的基礎上再次申請大病保險。

    醫療保險二次報銷是指基本醫療保險的報銷,個人需要繳納的那部分金額,由退休人員和軍人傷殘補助金按相應比例重新報送。 其實就是補充醫療保險的報銷。 即一年內已結算的住院費用(含家庭床位和外地醫療),且全年累計超過1萬元的自費部分減去C類費用部分,可享受醫療保險二次補貼**。

    醫療保險二次報銷流程:

    1.報銷門診和急診費用。

    大額醫療互助(門診、急診)最低支付金額為在職員工2000元,離退休人員1300元。 一年內累計門診、急診費用在職工2000元以下,退休人員1300元以下的,由被保險人從個人賬戶中支付。 如果在乙個日曆年內達到超過門檻的金額,則可以申請大額醫療互助系統。

    2.報銷住院費用。

    根據規定,基本醫療保險一年內首次用於支付住院費用時,在職人員和退休人員的最低支付金額為1300元。 對於第二次及以後的住院,最低支付標準確定為50%,為650元。 目前,一年內基本醫療保險統籌**(住院費用)的最高支付額為7萬元。

    退休人員的個人繳費率為在職員工個人繳費率的60%,但低於門檻的部分相同,所有付款均由個人支付。 住院報銷標準與被保險人所在醫療機構的水平有關。

    注意:門診和住院是兩個最低付款線。

    3. 超過最高付款限額的支付費用是多少?

    如果被保險人的住院費用超過最高支付限額,超額費用將按照大額醫療互助的相關標準報銷,即70%由大額醫療互助基金支付,30%由個人支付。 一年內,大規模醫療互助累計最高支付額為10萬元。

    延伸閱讀:【保險】怎麼買,哪乙個好,教你避免這些保險"坑"

  4. 匿名使用者2024-02-12

    你好。 您好,我是一名合作律師,很高興為您服務。

    新農合醫療保險報告稱,第二條起跑線在一年內減半。 新年除夕可以報銷,一般在住院後3個月內,一年內第二次住院有最低繳費額度。

    最低繳費額度的扣除方式可能因地而異,但大多數省市縣規定,同一年第二次、同一疾病型別、同一醫療機構第二次住院,最低繳費額度減半。

    當然,可能有人會疑惑,我第三次住院是不是在第二次住院的基礎上減少了一半,這是不可能的,今年的第二次和第三次住院是在第一次住院的基礎上減少了一半。 如果醫生因您居住的醫療機構條件有限而建議轉診到上級醫療機構住院,則在上級醫療機構的住院將不再扣除最低繳費額度,當然,有些方面可能會有所不同,例如只執行第一項,而不執行第二項。 鄉鎮級起跑線一般在100-200元。

    你參考它。

  5. 匿名使用者2024-02-11

    總結。 您好,很高興為您服務<>

    從法律角度來看,如果兩次入院之間的間隔不超過15天,那麼第二次入院就不能報銷。 被保險人因**原因住院後,可在短時間內再次住院,而因**原因在短時間內再次住院的,被保險人應提供住院登記的相關證明。

    醫療保險可以報銷乙個月內因不同疾病兩次住院的住院費用嗎?

    您好,很高興為您服務<>

    從法律角度來看,如果兩次入院之間的間隔不超過15天,那麼第二次入院就不能由醫療和部門保險報銷。 被保險人閆布在需要住院後,可以在短時間內再次住院,事故發生後短時間內再次住院的,被保險人應提供住院登記的相關證明。

    法律依據:中華人民共和國《社會保險法》第二條規定,國家建立養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等基本社會保險制度,保障公民在老年時依法獲得國家和社會物質援助的權利。 疾病、工傷、失業、分娩等。 第二十六條 職工基本醫療保險待遇標準、新型農村合作醫療、城鎮居民醫療孝務保險按照國家規定執行。

  6. 匿名使用者2024-02-10

    法律分析:在社保的情況下,一年內多次繳費或住院發生的醫療費用,只要在醫療保險範圍內,都可以按照當地的醫療保險政策報銷。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

    第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無職工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的兼職職工等靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

    第二條 國家建立健全新型農村合作醫療體系。 新型農村合作醫療管理辦法由***規定。

    第二十五條 國家建立健全城鎮居民基本醫療保險制度。 城鎮居民基本醫療保險實行個人繳補相結合。 享受最低生活保障的、喪失工作能力的殘疾人、60歲以上的老年人和低收入家庭的未成年人等,將享受**補貼。

    第二十六條 職工基本醫療保險、新農村醫療、城鎮居民基本醫療保險待遇標準,按照國家規定執行。

    第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡,累計繳費達到國家規定的年限,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇; 如果未達到國家規定的年數,可以支付費用,直到國家規定的年限。

  7. 匿名使用者2024-02-09

    法律分析:醫保卡沒有規定每年住院多少次,如果有疾病,可以隨時去當地的正規醫院或指定的醫保醫院,具體政策根據你當地的醫保制度執行。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

    第一條 為了規範社會保險關係,保障公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法制定本法。

    第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在老年、疾病、工傷、早年失業、生育、 等等。

    第三條 社會保險制度堅持覆蓋面廣、基礎保障範圍廣、層次多層次、持續性的原則,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

    第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳納記錄和個人權益記錄,要求社會保險機構提供社會保險諮詢等相關服務。

  8. 匿名使用者2024-02-08

    法律分析:員工每年住院兩次,醫保範圍內的報銷比例相同。 一般來說,不同地區的經濟發展情況不同,所以報銷比例也不同。

    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不計入基本醫療保險支付範圍**

    1)應從工傷保險中支付**;

    2)由第三方承擔;

    3)應由公共衛生承擔;

    4)在國外就醫。

    醫療費用由第三人依法承擔,第三人不支付或無法確定第三人的,由基本醫療保險提前支付。 基本醫療保險**提前繳納後,有權向第三方追償。

  9. 匿名使用者2024-02-07

    1.如果我們談論醫療保險,第一次和第二次住院的報銷比例取決於幾個因素: 1.在職或退休 2、起跑線 3、醫療費用金額 4、醫院的醫療水平,無論多少次整體報銷規則不變,不同地區的具體政策可能不同, 您可以諮詢當地的社會保障局。2、一年內多次住院發生的醫療費用,只要在醫療保險範圍內,都可以按照當地醫療保險政策報銷。

    主要費用為每日住院室費用、住院期間的醫生費用、使用醫院裝置的費用、手術費用、醫療費用等。 住院時間的長短將對費用產生直接影響。 3、注意醫療保險報銷未涵蓋的診療專案範圍。

相關回答
5個回答2024-08-05

只要保險公司不要求體檢,就不需要醫療保險。

8個回答2024-08-05

是的,因為報銷是按自然年份結算的,所以每年報銷的時間和金額都有一定的限制,過了時間就不能結算了。

7個回答2024-08-05

蚱蜢的學名是螳螂,體型大,外觀與蝗蟲相似,身體呈草綠色,觸角細長。 雄蟲的前翅相互摩擦,可以發出清脆響亮的聲音。 喜歡吃瓜、水果、豆類等,人們用小竹籠養觀賞; 螳螂的外表和蝗蟲很像,但仔細觀察就會發現,它們的防彈衣遠沒有蝗蟲那麼堅硬,更重要的是,它們的觸角細如細,比自己的觸角還要長。 >>>More

14個回答2024-08-05

花生一年只種植一次,收穫一次。 它在春季種植,在秋季收穫。 >>>More

10個回答2024-08-05

有人說菠蘿和菠蘿是同一種水果,只是叫法不同; 也有人說菠蘿和菠蘿是不同的水果,它們之間有很大的區別! >>>More