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CT在鼻咽癌的診斷中仍然很重要,但如果要排除早期鼻咽腫瘤,應檢查以下幾項:首先,應檢查鼻咽內鏡檢查:鼻咽腫瘤一般可以發現,如果有可疑情況,也可以順便採取病理(病理是診斷腫瘤的金標準); 其次,可以檢查血液中的EBV抗體(大多數鼻咽癌與EBV感染有關),如果呈陽性,則應保持警惕; 第三,如有必要,可以做增強MRI掃瞄(MRI和CT在影像學上各有優勢,MRI在鼻咽癌的診斷和分期中似乎更有利)。
如果以上沒有異常,那麼鼻咽癌基本可以排除,當然,如果有鼻咽腫瘤,一般可以及時發現。 如果對你有幫助,謝謝!
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如果 CT 發現鼻咽部有生長的東西,但無法確定具體性質,則需要病理學來確認鼻咽癌的診斷。 如果 CT 沒有發現任何東西,那麼您可以放心。
現在主流的**方式如下。
1.後鼻鏡檢查。
方便又簡單。 在咽部隱窩和鼻咽前壁可見小結節或肉芽腫性隆起,表面粗糙且不平整,容易出血,有時黏膜下隆起。 非典型早期病變可能僅表現為黏膜充血、血管擴張或一側咽隱窩充盈,應予以考慮。
2.纖維鼻咽鏡檢查。
早期發現輕微病變是有益的,特別是對於咽反射強烈或張口困難的患者,如果發現可疑病變,應及時進行活檢。
病毒血清學檢查。
作為診斷鼻咽癌的輔助指標。 可用於EBV殼抗原、EBV早期抗原、EBV核抗原檢測等。
4.剝落細胞試驗。
一般在區域性麻醉下,取鼻咽標本作為塗片檢查癌細胞,檢出率可達90%左右,接近活檢。 剝脫細胞學聯合血清學檢查可作為篩查功能。
5.活檢。
它是診斷鼻咽癌的基礎,黏膜下腫瘤組織可經鼻腔或口嚥入路取病理,黏膜下腫瘤組織可經鼻腔或口嚥入路取黏膜下腫瘤組織進行病理。
6.頸部淋巴結觸診和活檢。
可觸及的淋巴結堅硬、不動或不動,並在頸部深部腫大。 如果患者有頸部淋巴結腫大,鼻咽檢查無明顯可疑病變,且多次鼻咽活檢結果為陰性,可考慮進行頸部活檢以確診。 通常採用頸部腫塊穿刺抽吸進行細胞學檢查,必要時可考慮頸部腫塊,並取組織進行檢查,最好選擇單個腫大的淋巴結,全部提取進行病理檢查,以防止癌症擴散。
根據其病理型別,確定其原發病變。
7.影像學檢查。
計算機斷層掃瞄 (CT) 和 MRI 有助於了解腫瘤浸潤的程度和顱底骨破壞的程度。 如果可能,可以進行PET-CT或PET-MRI。
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CT鼻咽癌診斷對排除早期鼻咽腫瘤很重要,檢查專案:一、鼻咽內鏡檢查:有疑似鼻咽腫瘤可發現,順便採取病理學(腫瘤病理診斷金標準); 其次,檢查血液中的EBV抗體(幾種鼻咽癌EBV感染),如果陽性,則保持警惕; 第三,有必要做增強MRI掃瞄(MRI和CT成像表面的各種鼻咽癌診斷和分期區域似乎更有利),都不一樣,基本排除了鼻咽癌、鼻咽腫瘤,並能找到你的幫助,謝謝。
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鼻咽癌的CT表現為:早期小的黏膜下腫瘤可能表現為一側淺咽隱窩或咽鼓管鍵扁平; 如果腫瘤較大,患側鼻咽腔的外側切跡會變平並消失,咽鼓管後壁會膨出和增厚,鼻咽腔會變形。 腫塊可侵犯鼻腔、鼻竇、顳下窩和眼眶; 腫瘤可能沿著咽鼓管擴散到中耳,並通過破裂孔或顱縫進入大腦; 腫瘤可能擴散到上大廳、頸靜脈淋巴結和咽後淋巴結。
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鼻咽癌是一種惡性腫瘤,發生在鼻咽腔的頂部和側壁。 它是我國高發的惡性腫瘤之一,耳鼻喉科惡性腫瘤的發病率最高,男性發病率約為女性的2 3倍,40至50歲是高發年齡組。
如果不幸患上了鼻咽癌,早期發現症狀和早期發現症狀非常重要,鼻咽癌早期病例的5年控制率高達90%以上。
鼻咽癌的七種症狀。
2.耳鳴、耳悶、聽力損失:當病變發生在咽部外側壁或咽鼓管口時,腫瘤壓迫咽鼓管,可引起單側耳鳴或聽力損失、中性卡他性中耳炎等。
3.充血流鼻涕:大多數患者從鼻腔向後縮回,吸出從口咽部吐出的血性鼻涕,導致漏診和誤診的可能性很高。
4.鼻塞:機械性鼻塞是由於腫瘤閉塞後鼻孔而發生的,晚期腫瘤腫大可引起兩側鼻塞。
5.吞嚥困難:隨著腫瘤的進展,可壓迫舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經,導致吞嚥困難、聲帶麻痺、舌頭萎縮和蹟曲。
6.視力問題:腫瘤向顱內擴散,可能出現面部麻木、複視、視力模糊、眼瞼下垂和斜視。
7.頸部淋巴結轉移:60%-90%的鼻咽癌患者淋巴結腫大,腫塊位於上頸部,性逐漸增大,質地堅硬。
如何預防鼻咽癌?
1.注意氣候變化,預防感冒,保持鼻喉衛生,避免鼻咽癌病毒感染。
2.鼻咽部疾病應盡快診斷和治療,如吸鼻後鼻涕帶血或嘔吐血性鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等,應及時在鼻咽部詳細檢查。
3、盡量避免吸入有害煙霧,如煤油燈氣、殺蟲氣溶膠等,積極戒菸戒酒。
4.多吃飲食中具有抗癌作用,提高免疫功能的食物:如花椰菜、海帶、木耳、雞蛋、洋蔥等。
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應注意SPAN鼻咽癌的早期症狀,通常有1頸部淋巴結腫大:頸部一側或兩側出現腫塊,功能不全,堅硬,活動能力差,常被誤認為淋巴結結核或淋巴結炎。
1.頭痛,可出現在早期,多為側向和間歇性; 在後期階段,有持續的嚴重頭痛,很容易被誤認為是神經性頭痛。
偏頭痛。 出血,主要是鼻後韌帶帶血,或鼻腔有血性鼻涕。 剛開始的時候,往往是少量的血液,容易被忽視,而當出血量大時,病變往往處於中期或晚期。
3.其他症狀,除上述一種或全部症狀外,還可出現鼻塞、耳閉、耳鳴、麻木、複視、下垂等症狀。 晚期癌症容易發生顱內侵犯和骨、肝和肺的遠處轉移
應注意SPAN鼻咽癌的早期症狀,通常有1頸部淋巴結腫大:頸部一側或兩側出現腫塊,功能不全,堅硬,活動能力差,常被誤認為淋巴結結核或淋巴結炎。
1.頭痛,可出現在早期,多為側向和間歇性; 在後期階段,有持續的嚴重頭痛,很容易被誤認為是神經性頭痛。
偏頭痛。 出血,主要是鼻後韌帶帶血,或鼻腔有血性鼻涕。 剛開始的時候,往往是少量的血液,容易被忽視,而當出血量大時,病變往往處於中期或晚期。
3.其他症狀,除上述一種或全部症狀外,還可出現鼻塞、耳閉、耳鳴、麻木、複視、下垂等症狀。 晚期癌症容易發生顱內侵犯和骨、肝、肺等遠處轉移,因此要多加注意,一經發現就去醫院檢查
絕對。 X 線檢查主要用於鋇劑吞嚥和鋇劑灌腸。 該試驗是安全、無創、無創的,但有些患者,如急性呼吸道感染患者、重度心、肝、腎功能不全、碘試驗陽性患者,一般不適合進行該試驗。 >>>More
1.藥物**:治療感音神經性耳聾的藥物**,根據各種資料和經驗,初步認為感音神經性耳聾的早期階段,如近期感染各種病毒和使用耳毒性藥物引起耳聾、不明原因耳聾等,可以在藥物早期使用**,據報道,20%的患者可以通過早期藥物治療恢復聽力。 如果病史超過2年,用藥無效,先天性**張力神經性耳聾不需要用藥。 >>>More