股骨頭 2 期和 3 期無菌性壞死的治療

股骨頭壞死一般由FICAT分期：I期和II期是壞死的早期階段，股骨頭保持圓形。 III期是股骨頭壞死塌陷期，其塌陷程度是選擇第一種方法的關鍵，因此根據塌陷程度分為A、B、C三種型別。

IV期，病變進入骨關節炎階段。 該期也分為A、B、C三種型別，除關節間隙變窄（正常關節間隙的1 2）、整個頭部密度增加、臼齒和頭部增生、骨贅出現外，各類的表現與III期型一致。 V 期和 VI 期是骨關節炎的晚期，活動能力嚴重受限。

分期手術（適合中青年）：

大多數中青年人是家庭的支柱，是家庭經濟的主要支柱，他們對療效寄予厚望，希望恢復快，長效好，能夠正常參與工作。 針對人工關節與年齡的矛盾，根據診斷和分期型別，設計了與中醫相適應的髖關節保全手術方法，並取得了積極的療效。

1）對於II.期，頭部壞死範圍大，無明顯囊腫腔，採用改良髓芯減壓、加壓骨移植支撐等新產品。

2） IIIA 期通過股骨頭病變切除、剪裁肌肉骨骼皮瓣或大轉子骨皮瓣植入或加壓骨移植支援進行。

3）IIIB期：切除股骨頭病變，植入大骨瓣和植入多個血管束，部分可抑制骨移植支撐。

4）IIIC期：進行股骨頭病灶切除術、大轉子骨瓣植入術和多血管束植入術。如果頭部和頸部骨折，應給予適當的內固定。

5）IV期關節間隙尚可，頭-動關係仍穩定，採用頭成形術、骨瓣和血管束植入術。如果股骨頭略微移位，則使用髖臼蓋。 頭椎關係不穩定和軟骨表面退化的患者可酌情考慮關節置換。

6）V期：採用股骨頭、髖臼成形術和多血管束植入術。

手術**最好在II期和III期壞死股骨頭進行，這種股骨頭不會塌陷或長時間不輕微塌陷（圍塌陷期），如果關節得到適當的保護，關節可以在短期內長期存活而沒有OA（骨關節炎）。

人工全髖關節置換術。

適用於股骨頭壞死IV期及以上、年齡50歲以上，或股骨頸骨折、晚期骨關節炎的老年患者，必要時也可考慮晚期壞死的中青年患者，如症狀嚴重、髖部保留**、療效不理想或強直性脊柱炎、關節畸形、強直或嚴重症狀無法自理。

更具體的要點，請參考。

我哥哥的股骨頭壞死好用他家門診的中藥膏，效果還好，現在已經兩個月了，不吃藥也不痛，醫生說他的膏藥是骨移植物這些年才發現股骨頭壞死的治療這麼好， 你可以問他 0317-8186088 反正我哥哥的待遇還行 呵呵 試試吧，就看你的命運了。

股骨頭壞死的第四階段屬於殘疾階段。 股骨頭形態結構發生明顯改變，小梁結構改變，大面積不規則塌陷或變平，髖臼與股骨頭間隙消失。 在股骨頭壞死的各個階段的症狀中，第四階段的臨床特徵是疼痛、功能障礙、僵硬、無法行走、脫位或半脫位以及明顯的運動受限。

保守**適用於股骨頭小壞死但股骨頭塌陷的患者。 **該過程需要嚴格的跟進、重量控制和重量避免。 在保守主義中，物理學和衝擊波也被認為是有效的方法之一。

雙拐杖和高壓氧可用於改善骨細胞缺氧。

股骨頭壞死需要分期**。 一般來說，頭部保留**是分階段進行的，疼痛明顯，所以要考慮髖關節置換術！ 那麼第三階段是什麼呢？

股骨頭塌陷已進入第三階段！ 目前，髖關節置換技術已經非常成熟。 一般來說，即使是年輕人也不能終身佩戴陶瓷關節，並且由於關節磨損，他們不需要進行翻修手術。

然而，髖關節置換術畢竟是一項技術要求很高的手術。 建議去大醫院！

如果股骨頭壞死處於第 3 階段，則不能保守**。 您需要去醫院進行股骨頭置換術。 手術後，可在專業教師的指導下進行運動訓練、手術訓練等功能鍛鍊。

注意保養，不要過度勞累，減輕患肢重量。 如果不注意保養，很容易再次出病**。

股骨頭壞死分為四個階段。 第 3 階段和第 4 階段稱為後期階段，因此在這種情況下，應更換關節。 行人髖關節置換術沒有保守的方法。

術後應常規使用抗血栓藥物。 同時，應使用抗生素預防感染，並適當給予鈣。例如，骨肽注射液可以靜脈注射。

股骨頭壞死是一種進行性疾病，由於多種原因引起股骨頭區域性血管化，導致骨細胞缺血、壞死、小梁骨折和股骨頭塌陷。

股骨頭壞死進入塌陷期，即第三階段，包括保留髖關節和關節置換兩種型別。

髖關節保留**在臨床實踐中，部分病變被切除。 去除病變區和塌陷區的壞骨，進行植骨。 包括有或沒有血管的著床，填充股骨頭塌陷，延緩股骨頭壞死，但主要是延緩股骨頭塌陷和延遲關節置換時間。

如果第三階段塌陷，塌陷面積特別大，壞死範圍大，髖關節儲存效果不會太好。 年齡較大時，考慮全髖關節置換術。

到了股骨頭壞死的第三階段，病情已經非常嚴重，此時需要進行人工關節置換手術。

在第三階段，應該選擇手術，因為這種方法非常安全，效果也比較好。

在第三階段，應進行手術**。 因為此時沒有辦法通過保守**來治癒，所以這個時候必須去正規醫院做手術。

**期間必須戒除激素，同時不要長時間工作，應逐漸從事勞動。 不要大量飲酒，還需要注意保護髖關節，以免髖部磕碰對股骨頭血管造成損傷。 這些都是患者需要注意的事情。

對於股骨頭壞死3期後的患者，疼痛症狀一般是主要症狀，部分患者可能會影響正常活動，因此可以選擇先活動和保守**。 例如，拄著拐杖走路、減輕負重、減輕自身體重、配合高壓氧**或鑽井減壓手術**、口服非甾體抗炎鎮痛藥和血液迴圈止血藥**等。

股骨頭壞死處於臨床診斷階段3期，以手術治療為主，需要根據患者的具體情況制定具體方案，可進行髖關節置換術，術後應實施第一次運動，將身體**穩定的關節運動功能與減輕疼痛結合起來。

股骨頭3期壞死是非常嚴重的，如果你想完全意識到，你只能通過手術來更換股骨頭。 由於股骨頭骨的明顯破壞和變形，達到了手術的目的。 一般來說，股骨頭壞死的症狀不會太嚴重，可以服用保守**，服用一些活血止痛藥，這些只是暫時緩解症狀，是無法達到的**。

股骨頭的手術置換只能說是比較可行的方法，而且還不完全**，手術存在風險和併發症。

股骨頭3期壞死的症狀是什麼。

X線片顯示股骨頭有小的囊性改變，囊性區周圍的環密度不均勻; 骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊; 可以發生小的坍塌，坍塌面積可以是10-30%。 臨床上，有明顯的疼痛和輕度活動受限。

股骨頭形態明顯改變，邊緣不完整，蟲蝕或扁平形狀，部分骨小梁結構喪失，骨密度極不均勻，髖臼與股骨頭間隙變寬或變窄，還可能形成骨贅。

股骨頭壞死的症狀有輕微和嚴重，有些人還處於比較輕微的階段，所以要盡快去醫院檢查，以減少骨壞死對人體的傷害。 另外，有些人骨壞死很嚴重，不打算去醫院**，那麼很可能會造成很多不必要的麻煩，所以大家應該好好改善很多。

股骨頭壞死的第三階段是無法治癒的，股骨頭壞死是缺血引起的骨損傷，一般無法恢復，股骨頭壞死的最好辦法是更換股骨頭，一般更換股骨頭後，不能劇烈運動，但可以過正常的生活，沒有任何問題， 所以股骨頭置換是無法治癒的，唯一的治癒方法就是置換股骨頭。

股骨頭壞死已經到了第三階段，已經是比較嚴重的程度了，股骨頭的形狀已經發生了變化，軟骨下骨的破壞、囊性變性、硬化。例如，一些不能耐受手術或不願意接受手術的患者可以暫時保守**，然後通過減少關節的使用來達到關節磨損和疼痛減輕。 但是，接頭的形狀不會發生變化。

股骨頭壞死完全有可能達到III期，但具體方案必須由醫生的全面評估和患者的意願來決定。

3 期股骨頭壞死**的發生率非常低。

由於股骨頭3期壞死通常較為嚴重，區域性骨骼可能已經嚴重受損，並且仍然有很多死骨。 即使進行了手術**，例如關節置換，也不能保證手術後能夠恢復到原來的狀態，並且可能會有一些輕微的後遺症。 手術後盡量多臥床，不要過早活動，減肥，戒菸戒酒。

逐漸恢復後，可以加強區域性功能鍛鍊，或者可以在手杖或拐杖的幫助下下床進行簡單的活動。 通過積極的護理和護理，雖然不可能恢復到患者的病前狀態，但也可以顯著改善患者的生活質量。

股骨頭壞死有階段。

在這個階段（放療前階段），大約 50% 的患者有輕度髖關節疼痛，隨著負重而加重。 體格檢查顯示髖關節活動受限，運動受限首先發生在內旋時，髖關節疼痛加重時出現強烈的內旋。 X射線顯示：

可能為陰性，或可見散在性骨質疏鬆症或小梁閉塞。

與I.期相比，分期臨床症狀（壞死形成、頭部變平前）明顯且加重。 X線檢查顯示股骨頭廣泛性骨質疏鬆、散在性硬化或囊性改變、骨小梁病及中斷、部分壞死區和關節間隙正常。

在過渡期，臨床症狀繼續惡化。 X 線檢查顯示股骨頭輕度扁平，2 mm以內塌陷，關節間隙輕度變窄。

臨床症狀在塌陷期更為嚴重。 下肢功能明顯受限，疼痛大多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。 X線片顯示股骨頭和骨小梁的外輪廓受到干擾和中斷，伴有半月徵，塌陷大於2mm，死骨形成，頭部扁平，關節間隙變窄。

該階段（骨關節炎階段）的臨床症狀與骨關節炎相似，伴有明顯的疼痛和關節活動範圍的嚴重限制。 X 線檢查顯示股骨頭塌陷、邊緣增生、關節間隙融合或缺失以及髖關節半脫位。 正確的診斷和分期與決策的方法和效果密切相關。

股骨頭壞死的早期和中期可以通過保守的方法進行，我在《大河日報》上看到，鄭州吉華骨科醫院在早期和中期有股骨頭六環同步再生，如果是股骨頭壞死的晚期，建議人們應該能夠接受手術。 這是我的一點建議，希望對您有所幫助。

可以服用銅鑼生谷膠囊，這個藥還是可以的，因為這個藥是中成藥，老人不用擔心吃，我婆婆只是股骨頭壞死了，不想做手術**，吃了這個藥就穩住了，現在不疼了，骨頭也不繼續惡化了。 您的收養是對我工作的支援。

在這種情況下，應首先注意休息保暖，避免劇烈活動，儘量減少負重，禁止吸菸和飲酒，並可服用口服消炎鎮痛藥和血液迴圈鎮痛藥**，聯合高壓氧**增強療效，若症狀未緩解，股骨頭明顯塌陷，需進行髖關節置換術**。

股骨頭壞死從第三階段開始塌陷，股骨頭一旦塌陷，就不可能再長出來，這意味著沒有**這回事。 現在最好的情況是停止惡化並停止進步，這是最好的情況。 現在看來，最好的辦法就是用“血管移植股骨頭”，從根本上解決“股骨頭缺血”引起的壞死問題。