做哪些檢查來確認白塞病的診斷？

1.實驗室檢查。

實驗室檢查對白塞病很重要，應針對患者的身體狀況進行全血檢查，可檢測貧血和正常或低白細胞。 在一些患者中，C蛋白反應顯著公升高，在40%以上的人群中，血清中可檢測到抗口服粘膜抗體。

2.放射學檢查。

X 線檢查可檢測白塞病患者的肺部、心血管和消化系統異常; 此外，結腸鏡檢查或下消化道血管造影可以及時發現腸潰瘍。 如果懷疑患者有大血管病變，可以進行血管造影，以確定病變的位置和損傷程度等，以幫助主治醫師的工作。

3.體格檢查。

根據患者的病情，體格檢查（如眼科檢查）可用於檢測患者是否有視網膜出血症狀; 眼底螢光造影劑也用於檢測早期視網膜血管病變。

考試非常重要，與考試結果**有關。 特別是，患者的器官受到影響，需要臥床休息。 在藥物方面，多採用非甾體抗炎藥，可起到消炎鎮痛作用，能有效緩解發熱和結節性紅斑症狀。

特別是，如果病情嚴重，需要立即手術以配合術後護理。

白塞病是一種整個免疫系統的疾病，可以在風濕病學家和免疫學中進行測試，有些人通過自己的症狀來診斷。

沒有特異性的血清學檢查，是白塞病的常見檢查。 抗核抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體譜無異常，疾病活動期可能有紅細胞沉降率（紅細胞沉降率）公升高、C反應蛋白公升高、球蛋白值公升高、白細胞輕度公升高。 這是白塞病的常見檢查。

具體方法如下：殺菌**，用無菌皮內針刺穿前臂屈曲面中間的面板，然後拔出，48小時後，觀察針刺**反應，若有紅丘疹或紅丘疹伴有白色水泡，則視為陽性結果。 患者在接受靜脈穿刺或肌內注射時也可能出現陽性針刺**，並且靜脈穿刺比皮內穿刺更可能呈陽性。

目前尚無特異性檢查來確認白塞病的診斷，白塞病是一種慢性自身免疫性疾病和一種全身性血管炎。 要積極改進相關檢查，主要是排除其他結締組織病，排除感染性腫瘤病變。

因此，鑑別診斷主要需要實驗室檢查，包括血常規、血沉降率、肝腎功能、補體、免疫球蛋白、抗核抗體譜、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體、尿常規、針灸等。

如有必要，還可以進行一些影像學檢查，例如超聲波，血管造影或MRI，以及**或腎臟病變的活檢和病理學檢查。

目前尚無針對白塞病的特異性血清學檢測，如抗核抗體、安卡抗體等，也沒有針對白塞病的特異性檢測，不像類風濕性關節炎或紅斑狼瘡，有一些特異性自身抗體檢測。 白塞病患者通常與結核病感染有關，可進行 PPD 檢測或檢測出結核菌素陽性。 如果呈強陽性，則有助於診斷白塞病。

此外，可以檢查紅細胞沉降率 （ESR），白塞病患者的紅細胞沉降率可能輕度公升高。 臨床上還可以做針灸反應試驗，這是白塞病中唯一具有較強特異性的**試驗。 當然，這種做法因醫院而異，但消毒後，使用無菌皮內針刺穿中間的面板，然後拔出，並在48小時後觀察針頭的反應。

如果有紅斑性丘疹或白色水皰，結果為陽性。

此外，如果通常出現在抽血部位、注射部位或注射部位出現皮疹，則可視為皮試陽性反應，也可作為診斷白塞病的依據。 臨床表現和其他實驗室檢查可確診，包括存在眼部腦膜炎、葡萄膜炎和口腔潰瘍。 但應與其他疾病區分開來，如系統性紅斑狼瘡和乾燥症候群等免疫疾病引起的口腔潰瘍，以及其他疾病引起的**反應。

因此，只有通過鑑別診斷才能做出明確診斷。

（1）眼科檢查：視網膜出血的檢眼鏡; 裂隙燈檢查角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎; 眼底螢光素造影劑檢測早期視網膜血管病變。

2）針灸試驗：在無菌條件下用20號針以一定角度穿刺**。觀察：如果膿腫或毛囊炎在 24 或 48 小時後出現，周圍有紅色圓圈（紅色光暈），則為陽性。

3）結腸鏡檢查或下消化道血管造影：有助於檢測腸潰瘍。

4）血管造影：如果懷疑有大血管病變，可以做血管造影，以確定病變的位置和損傷程度。

5）血圖：白細胞正常或略有增加。

6）紅細胞沉降率：多器官損傷患者常有紅細胞沉降率公升高;

7）結核病篩查試驗：由於我國許多患者發病與結核病有關，因此需要進行胸部X光檢查、PPD檢查和抗結核抗體檢查。

8）其他一些風濕性疾病具有與白塞病相似的表現，因此可以進行抗核抗體和類風濕因子等自身抗體篩查測試。

如果要確診，需要結合臨床症狀進行分析，如有無口腔潰瘍、眼部炎症等，需要結合血常規、腦脊液檢查、磁共振檢查來確診。

檢查包括抗核抗體、抗內皮細胞抗體等自身抗體，紅細胞沉降率、C反應蛋白等炎症指標，結核病和病毒等感染指標，器官功能指標。 其他輔助檢查包括眼科檢查、血管超聲、腦磁共振、關節超聲等。

應該做實驗室檢查，即實驗室檢查，如自身免疫抗體，因為有結締組織病，也可能有口腔潰瘍被逆轉，有時不容易與白塞病區分開來，如系統性紅斑狼瘡，但紅斑狼瘡患者可以有陽性特異性抗體，如抗雙鏈DNA抗體， 等，而白塞病患者通常沒有陽性自身抗體。

還需要做血管炎的檢查，白塞病也會影響大血管，有必要將其與其他引起大血管受累的疾病區分開來，ANCA檢查可以幫助診斷。

它是一種影像學檢查，例如眼科檢查、檢眼鏡檢查視網膜出血、水芹燈檢查角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎和視網膜血管病變的早期發現。

結腸鏡檢查或下消化道血管造影有助於檢測腸潰瘍。