什麼原因導致三叉神經痛，什麼原因導致三叉神經痛

其中大多數是由血管壓迫三叉神經引起的，三叉神經可以通過手術分離，一般不會造成損傷，**率很高。

三叉神經痛的主要原因是血管和神經受壓。 人體的12對腦神經起源於大腦，直接分布在頭部和面部的不同部位，每對腦神經都支撐著並發揮著相應的功能。 如果三叉神經根和血管相互連線，血管的搏動會導致“神經短路”。

當三叉神經的興奮性增加時，就會發生三叉神經痛。

三叉神經痛是一種可逆的面部搏動性疼痛，又稱“痙攣”，屬於神經根性疼痛，多見於中老年人。 病因明確的稱為繼發性三叉神經痛，病因不明的稱為原發性三叉神經痛。

根據臨床實踐和研究，已經發現三叉神經系統部分或鄰近部位的各種病變（變化）可引起三叉神經痛。 對於繼發性三叉神經痛，最常見的腫瘤是顱內和顱底腫瘤（主要是小腦腦橋、三叉神經根或半月淋巴結附近的腫瘤）、血管畸形（動脈瘤）、蛛網膜粘連增厚、多發性硬化症等。 腦腫瘤僅見於 1%-5% 的三叉神經痛患者，其中聽神經瘤最常見。

原發性三叉神經痛的發生尚無令人滿意的解釋，一般認為其是由血管壓迫引起的; 一些病理學家和牙醫認為，三叉神經痛可能是由於牙齒脫落緩慢所致; 有學者認為，三叉神經痛的發作與中樞機制有關，三叉神經的逆行活動可能會改變三叉神經的電生理活動。

此外，三叉神經痛還有多種誘因，如喝冷熱水、擤鼻涕、刷牙、洗臉、刮鬍子、梳頭、咳嗽、臉部微風等。

三叉神經痛的**不是很清楚，但具體如下：

1、三叉神經根血管受壓：佔80%以上，血管壓迫三叉神經，導致脫髓鞘病變，可進行微血管減壓手術;

2.小腦角腫瘤：常見的聽神經瘤、三叉神經鞘瘤、膽脂瘤等;

3.其他原因：相對較少。

一旦懷疑三叉神經痛，應進行 CT 和 MR 檢查，對於有明確血管壓迫責任的患者，建議進行微血管減壓手術，如果沒有明確的手術指徵，可考慮使用藥物、射頻和伽瑪刀。

三叉神經痛一般以陣發性、一過性、劇烈疼痛為特徵，三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。 在繼發性三叉神經痛的情況下，一般有明顯的**，多為顱底或小腦角的腫瘤和轉移、腦膜炎等壓迫，有的為腦幹梗死和多發性硬化侵犯的三叉神經。

三叉神經痛是一種常見的神經系統疾病，多發生在老年人身上，而三叉神經痛根據**的不同型別分為原發性和繼發性兩種。 繼發性三叉神經痛是指一種非常明確的三叉神經痛型別，其常見病因包括膽脂瘤、三叉神經鞘瘤、聽神經瘤、腦膜瘤、炎症、腦血管疾病、顱底畸形等腫瘤。

1.腦血管微疾病：在一些三叉神經痛患者中，病因是腦血管和腦組織畸形。

2.顱內腫瘤壓迫：是什麼原因導致三叉神經痛，顱內腫瘤壓迫可導致三叉神經痛疾病，正因為如此，三叉神經痛病常為中青年三叉神經痛患者，而且往往是繼發性三叉神經痛患者。

3.脫髓鞘：壓迫或損傷三叉神經的感覺根或半月形結或三叉神經的外周鞘支，脫髓鞘; 例如，解剖結構異常、血管畸形、骨孔壓骨炎症、動脈硬化等都可能誘發三叉神經痛。

1**原發性三叉神經痛**尚不完全清楚，外周理論認為病變位於半月神經節到橋間部分，這是由於多種原因造成的壓迫; 中心理論是，三叉神經痛是一種感覺性癲癇發作，其中異常放電可能位於三叉神經束核或腦幹。

2.臨床表現。

它更常見於成人和老年人，70%-80% 的患者年齡超過 40 歲，女性多於男性。 三叉神經痛通常侷限於三叉神經的乙個或兩個分支，更常見於上頜和下頜分支。 癲癇發作表現為臉頰、上下頜、舌部劇烈休克樣、針刺樣、刀狀或撕裂樣疼痛，持續數秒或1 2分鐘，突然停止，間歇期完全正常。

嘴角、鼻翼、臉頰或舌頭是可以通過輕觸誘發的敏感區域，稱為觸發點或觸發點。 在嚴重的情況下，由於疼痛可能會發生面部肌肉的反射性抽搐，並且嘴角可能會被拉到患側，即疼痛的抽搐。 該病的病程是週期性的，發作時間從數天、數週或數月不等，緩解期發生在正常人身上。

隨著病程的進展，發作次數會逐漸增加，發作時間會延長，間歇期會縮短，甚至發作也會持續，很少會自癒。 神經系統檢查一般無陽性徵象，患者主要表現為怕痛、面部和口腔衛生不良、面容憔悴、情緒低落等，不敢洗臉、刷牙、進食。

3 檢查 1實驗室檢查有助於臨床診斷。

2.肌電描記術。

4 典型原發性三叉神經痛的診斷不難根據疼痛的位置和性質、面部的觸發點以及神經系統無陽性體徵進行診斷。

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三叉神經痛分為兩種型別，一種是繼發性，另一種是原發性，其病因自然不同。

三叉神經是面部最粗的神經，其運動部分在腦橋和腦橋臂的交界處離開大腦，與下頜神經相連，並通過卵圓孔穿過顱骨。 其感覺部分的細胞體由位於顳骨巖尖的三叉神經節組成。

3.三叉神經包含兩種型別的纖維：一般的軀體感覺和特殊的內臟運動。

特殊的內臟運動纖維。

特殊的內臟運動纖維起源於三叉神經的運動核，其軸突形成三叉神經的運動根，從腦橋腹面和小腦中足出現，位於感覺根的前內側，沿下頜神經分布至咀嚼肌。

一般軀體感覺纖維。

一般軀體感覺纖維的細胞體集中在三叉神經節點，三叉神經節點位於顳骨巖尖的三叉神經凹陷前方。 三叉神經接頭由假單極神經元組成，其中中樞突簇成三叉神經的粗感覺根，從腦橋腹面進入後腦勺，終止於腦橋核和三叉神經的脊髓束核，其外周突分布在頭面部**和眼睛的粘膜中， 鼻子和嘴巴。

4.它由從三叉神經節點向前發出的外周突組成的三個大分支組成，由內向外分別是眼神經、上頜神經和下頜神經。

眼神經（三者中最小的，僅含一般軀體感覺纖維，眼神經前方進入海綿竇外側壁，經眶上裂進入眼眶，分布於額頂葉、上眼瞼、背鼻**，以及眼球、淚腺、結膜、部分鼻粘膜）。

1）淚腺神經小，沿眼眶外側壁和外直肌上緣至淚腺，分布於淚腺和上眼瞼。三叉神經痛有多種原因。