你知道糖尿病患者在小腿、腳和脖子上按乙個坑會怎樣嗎？

人體組織空間中水分過度積聚引起的組織腫脹，簡單來說就是水從血管滲出到血管外，俗稱水腫，水腫既可發生全身，也可發生區域性，下肢和腳踝水腫屬於區域性水腫。

缺乏營養性水腫有些糖尿病患者對飲食搭配的控制過於嚴格，不僅吃得很少，而且肉、奶、蛋等高蛋白食物吃得太少，導致體內蛋白質缺乏導致低蛋白血症，血液滲透濃度降低，水分會外滲積聚在毛細血管外， 導致水腫。

水腫也是糖尿病最常見的併發症之一，因為高血糖會損害遠端細毛細血管，從而損害神經中樞，周圍神經毛細血管擴張血腫外滲並引起水腫，水腫多發生在下肢。 由於神經中樞損傷的存在，水腫與小腿麻木和刺痛等不適同時發生。

患有糖尿病感染性足部水腫的人，四肢尾部的身體迴圈下降，出現傷口並引起症狀時難以癒合，炎症的典型特徵是發紅、腫脹、發熱、疼痛。 下肢深靜脈病變水腫，長期高血糖可引起腿部深靜脈心臟瓣膜病變，瓣膜閉合不足，回流不暢，腿部充血，水腫; 因此，許多充血的夜晚也容易產生靜脈血栓，阻塞毛細血管，使水腫繼續惡化。 這通常發生在一側，或者兩側的水腫程度不同。

腎功能病變、水腫、腎細毛細血管、高血糖引起的動脈粥樣硬化、低蛋白血症引起的許多蛋清流失引起水腫、全身性水腫，面部也可見明顯腫脹。 這樣的事情說明，腎功能的危害已經達到了一定程度，已經發展到糖尿病腎炎的中後期。 當心血管疾病水腫和糖尿病引起心力衰竭時，全身血液迴圈系統下降，大量血液堵塞全身，腿部出現對稱性水腫，常伴有恐慌、胸悶、呼吸急促、胸悶等不適症狀。

總而言之，糖尿病患者除了關心血糖值、血壓值、血糖水平等客觀指標外，還應該關注身體發生的微小變化，這通常是糖尿病併發症發生的資料訊號。 例如，嚴重的便秘和腹脹經常提醒糖尿病性胃輕癱可能發生，視力模糊和眼睛視力喪失提示糖尿病眼部病變可能發生，瘙癢或感覺有小蟲子爬行提醒糖尿病外展神經病變的可能性很大。

我知道這是因為我有糖尿病，身體腫脹，所以我的小腿、腳和脖子被壓成乙個坑，這是由於身體缺乏營養和營養不良造成的。

因為身體的免疫力比較差，水腫過多，身體臃腫，所以這個時候應該多運動。

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張女士一直感到窒息和痠痛，她用手指按著小腿和腳踝壓著乙個坑，她想知道這是怎麼回事？ 我該怎麼辦？

醫生分析]從張女士的描述來看，應該是人體組織間隙積水過多所致，簡單就是水從血管滲出到血管外，俗稱水腫，水腫既可發生全身，也可發生區域性，下肢和腳踝水腫屬於區域性水腫。

水腫當然是一種異常的病理現象，水腫的原因有很多，尤其是在水腫風險高的糖尿病患者中，這通常表明干預不當或發生併發症，例如：

營養不良性水腫一些糖尿病控制者對自己的飲食過於嚴格，不僅很少吃主食，而且肉類、牛奶、雞蛋等高蛋白食物吃得太少，導致體內蛋白質缺乏導致低蛋白血症，血液滲透壓降低，水分會從血管中滲出並積聚，導致水腫。

周圍神經病變水腫這是糖尿病最常見的併發症之一，由高血糖症損害遠端小血管引起，進而損害神經末梢，外周血管擴張、充血和滲出，導致水腫，主要發生在雙下肢。 由於神經末梢受損，發生水腫，並伴有小腿麻木和刺痛。

腳部感染性水腫糖尿病患者四肢末端血液迴圈不良，有小傷口引起感染時難以癒合，炎症的典型特徵是發紅、腫脹、發熱、疼痛，需要仔細檢查足部是否有炎症。

下肢深靜脈病變水腫長期高血糖可導致下肢深靜脈瓣膜病變、功能不全、回血不良、下肢淤滯，引起水腫; 此外，大量停滯的血液還可能形成血栓，堵塞血管，使水腫加重。 這通常發生在一側，或者水腫的程度在兩側不同。

腎臟病變水腫動脈粥樣硬化因高血糖而發生在腎臟小血管中，大量蛋白質流失引起的低蛋白血症引起水腫，多為全身性水腫，面部也可見明顯腫脹。 這種情況表明對腎臟的損害已經達到一定程度，並且已經發展到糖尿病腎病的後期階段。

心臟病變成水腫當糖尿病引起心功能不全時，全身血液迴圈變差，大量血液積聚全身，腿部出現對稱性水腫，常伴有心悸、呼吸急促、胸悶等不適症狀。

經檢查發現，張女士下肢、腳踝水腫的主要原因是飲食控制不合理、蛋白質和維生素攝入嚴重、糖尿病周圍神經病變等，需要在嚴格控制血糖的基礎上，採取措施加強營養和營養。

對於糖尿病患者來說，為了預防糖尿病腎病，一日三餐不要不吃肉和豆類。