腦梗塞患者需要做腦血管造影嗎？

腦梗死患者不一定有血管造影。

您有兩種選擇：

1.保守**：應調查腦血管疾病的危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血症、心臟病等**。

如果沒有上述危險因素，應根據動脈硬化的危險因素進行預防，如低鹽低脂飲食、適當運動、情緒穩定等。 **方面：若無胃腸道等引起出血的疾病，建議加用阿司匹林進行長期預防。

B族維生素（如B1、B6、甲鈷胺素）也可以用來滋養神經，銀杏葉膠囊可以改善血液迴圈。

2.主動**：進行血管造影以檢查血管是否狹窄，是否有嚴重狹窄，並為進一步的手術（如支架）做準備。 術後，長期抗凝**。

在效果上，只要陽性沒有明顯的併發症，效果就會好於保守的。 但考慮到患者目前的狀態，存在輕微的認知障礙，對生活可能影響不大，如果患者和家屬能夠接受目前的狀態，可以選擇保守**。 畢竟，支架只能針對現在存在的血管狹窄，對未來的狹窄無能為力。

今後，我們需要做好預防工作。

1. 這種成像分為單側和全腦嗎？

全腦血管造影只是外科檢查的名稱，單側和全腦沒有區別，沒有你想的那樣，會有區別**。 如果有社保，個人報銷後要承擔1000元以上。

2.如果我需要進一步確認我的病情，我應該做哪些檢查？

MRA和CTA一樣，只是一種非侵入性檢查方法，主要用於篩查，但如果發現問題，需要DSA腦血管造影來明確血管腔的狹窄程度，以指導最佳方案。

MRA和CTA可以檢測狹窄，區分輕度、中度、重度狹窄，但需要明確狹窄的具體百分比，目前還沒有達到DSA的水平，相信在不久的將來會達到。

建議：如果出現臨床上合適的症狀，則需要進一步的DSA檢測。

如果沒有症狀，MRA 顯示輕度狹窄，目前可以定期檢查 MRA 或 CTA。 MRI 顯示中度至重度狹窄，建議進行 DSA 全腦血管造影以進一步進展。

我是一名介入醫生，所以如果你還有問題，你可以隨時繼續提問。

（1）自發性蛛網膜下腔出血多由顱內動脈瘤或血管畸形引起。 為了確診和及時**，必須進行腦血管造影。

2）經常腦梗塞的患者，尋找罪犯的血管。

3）在溶栓時間內發生急診腦梗死的情況下，全腦血管造影後可直接在病變動脈內進行溶栓，效果非常理想。

4）因各種原因腦血供不足的患者，找出原因進行隨訪**。

5）腦出血患者有手術搶救指徵，如血腫位置不明確，需做腦血管造影。

6）當腦腫瘤患者發生腦卒中，無法鑑別腦出血或腦梗塞時，也可考慮進行腦血管造影，以幫助鑑別診斷。

7）支架置入術患者頸內動脈因頸外段動脈硬化閉塞時，應在術前進行血管造影。

血管造影術是將碘造影劑引入目標血管，以視覺化目標血管以進行診斷。