氣管插管和氣管切開術都適合這些患者

各種醫療狀況導致患者無法自行呼吸。

老年人氣管切開術的利弊主要取決於病情。 老年患者大多因腦血管疾病而昏迷或呼吸功能差，還存在肺部感染，需要氣管切開術，有利於開啟氣道，保持氣道暢通。 還有利於痰液排出，預防窒息，挽救患者的生命。

但是，也存在許多缺點，例如氣管切開術是一種創傷，可能會損害區域性組織和器官，影響甲狀腺或甲狀旁腺的功能，也可能影響喉返神經而引起聲音嘶啞，並可能引起區域性感染。

預防 措施。 1.始終將切口保持在中間位置，牽開器必須均勻抬起，以確保切口在中間切開。

2、氣管插管應裝有氣囊，避免嘔吐物吸入呼吸道，也有利於呼吸管理;

3.氣管切開時，應立即吸出氣管內分泌物; 術後立即給予氧氣，注意氣道濕化或常規超聲霧化吸入。

4、內管必須每天清洗消毒一次，更換內管和吸痰應嚴格無菌。

5.定期給氣管袖帶放氣。

優點：可緩解腫瘤壓迫引起的喉呼吸困難、喉水腫和呼吸困難。

缺點：患者會比較痛苦，有異物通過聲門不斷置入氣管，類似於喝水嗆的感覺，平時不容易耐受，需要連續使用鎮靜劑，很難使患者清醒; 它很難清潔，細菌會在口腔中積聚，導致感染。

氣管切開術是一些患者緩解上氣道阻塞和呼吸肌麻痺的重要措施之一。 1.喉梗阻：由喉嚨發炎、腫瘤、異物、外傷或瘢痕狹窄引起的急慢性喉梗阻，導致缺氧和窒息。

2.下呼吸道分泌物阻塞3需要長時間使用呼吸機的人4

預防性氣管切開術5其他因素，如一些需要氣管內麻醉手術且不能通過口鼻插管的患者，以及那些無法通過喉部切除呼吸道異物的患者，自然可以解決呼吸系統問題，並保證他們的生命安全。 缺點是患者容易通過氣道切口或過度乾燥而感染，不利於患者說話。

痛苦。 異物通過聲門連續放置在氣管中，類似於喝水時窒息的感覺，通常不能耐受，需要持續鎮靜，並且難以使患者保持清醒。 口腔中有一根氣管插管，可防止您進食。

口內氣管插管壓迫，導致舌、唇等部位潰瘍和感染。 聲門不能閉合，口腔中的細菌和其他細菌很容易進入氣道並引起感染。

對於一些常年性呼吸困難或因為氣管損傷而無法正常呼吸，人們需要切開氣管來促進呼吸，但氣管切開術也有優點和缺點，首先它更容易被感染，並且可能會出現排斥反應，二是它可以幫助患者正常呼吸，避免痰窒息。

由於這是乙個創傷性切口，它往往會導致許多不良反應，因此在它之後進行氣管切開術很重要。 然而，氣管切開術並不適用於所有呼吸困難，如果患者有明顯出血或一度或二度呼吸困難，則不應使用氣管切開術。 此外，如果可以通過咳嗽和用力清除氣道阻塞，則可以使用氣管切開術。

簡而言之，利大於弊。

氣管切開術後，可以保持呼吸道暢通無阻，並能及時吸出痰液，維持對身體的氧氣供應，這對創傷護理比較麻煩，容易感染呼吸道，但為了保證呼吸順暢，切開還是有益的。

氣管切開術只是換了呼吸機，以後病人怎麼走**，也可以拔出氣管切開術，不用手術，傷口可以自行生長。

氣管切開術也有相應的併發症，目前不支援早期切口，**2周左右是合適的考慮，但不是絕對的，如果覺得患者3週內絕對可以拔管，再等一下就可以了。

手法切開術的利弊取決於病情。 氣管插管是急救工作中常用的重要搶救技術，能及時吸出氣管內分泌物或異物，防止異物進入呼吸道，保持呼吸道暢通，防止患者缺氧和二氧化碳瀦留。 具體用藥還取決於您的基礎疾病和肺功能狀態，建議諮詢呼吸科醫生。

氣管切開術的適應症 1急性和慢性喉阻塞，如急性喉炎、白喉、喉水腫、喉腫瘤、瘢痕狹窄等，2呼吸道分泌物瀦留引起的呼吸困難 創傷性腦損傷、顱內或周圍神經疾病、破傷風、呼吸系統燒傷、咳嗽、咳痰減少或喉麻痺，由胸部或腹部大手術引起。

3.肺功能不全、嚴重肺源性心臟病、脊髓灰質炎等，可引起呼吸肌麻痺。 4.

喉外傷，頜面部喉嚨大手術後的上氣道阻塞。 5.呼吸道中無法通過口腔清除的異物。

如果患者處於昏迷狀態或有嚴重的呼吸困難，氣管插管無法緩解，應立即進行氣管切開術。

氣管插管是將一根特殊的聚乙烯塑料管插入患者的氣管，然後通過呼吸機與管子連線，幫助患者呼吸，使患者能夠度過疾病最危險的階段。 呼吸機和氣管插管是 ICU 中最常用的工具之一。 氣管切開術包括在患者頸部前部做乙個小的結合體，並插入一根聚乙醯塑料管。

其目的有兩個：一是保證氣道通暢，防止患者缺氧、窒息; 二是使患者氣管中的分泌物容易被抽吸。 摘錄：

MDSIN中國產品服務中心（MDSIN COM）。 氣管切開術通常是一種重要的挽救生命的措施。 然而，與任何其他手術一樣，在極少數情況下，氣管切開術期間可能會發生麻醉意外、區域性出血、區域性皮下肺氣腫和區域性感染等併發症。

1.呼吸困難。

2.暫時性氣道阻塞，可暫停氣管切開術。

3.有明顯出血傾向時要小心。