如果患者進行了氣管切開術和插管術，如果想拔管，傷口可以癒合嗎？

你好！ 這取決於患者目前的情況，斷奶後可以用管子生活，基礎疾病已經治癒，營養狀況良好，可以嘗試拔管。 有必要確定拔管後呼吸是否能穩定，如果可以，傷口一般會癒合，但可能會有後遺症。

打字並不容易，哦！

將管子塞上2天和3天，如果沒有問題，可以拔出套管，在切口外側貼上蝴蝶膠帶，大約三五天就會長出來。

繼發於頭部損傷的肺部感染很常見，通常進行氣管切開術以幫助通氣，感染消退後可進行拔管

氣管喉嚨堅硬，不應縫合; 氣管和表皮之間的肌肉很少，如果要縫合，只能做**表面縫合，在這裡，當氣管和肺部有分泌物時，部分分泌物會因呼吸和咳嗽而排出氣管切口和表皮切口之間，同時， 撥出的空氣也會多跑進少跑，阻礙區域性生長，容易引起繼發感染，難以癒合。如果縫合後表皮因呼吸運動而內陷，則更難癒合。

正確的治療方法只需要拔管，在切口表面塗上無菌紗布，每天消毒清除分泌物，然後再塗上消毒後的紗布塊，如果沒有咳嗽，一般可以在10天左右痊癒。 我父親也有類似的情況。

以你老公現在的情況，最好先處理好切口，按照以上方法清創後塗藥（塗無菌紗布塊），做好消炎消炎**，增加營養（可以做魚湯），如果沒有咳嗽，10天左右就能痊癒。

這很常見！ 我試著用三句話說清楚！

1.炎症是細菌感染，需要選擇合適的抗生素來對抗感染**！

2.氣管切開術不癒合的原因多是切動性出血，或切口時止血不完全，一些老年人或營養不良的人也會出現癒合延遲甚至感染！

3.若感染，應適當開啟傷口，換上敷料！ 等到沒有滲出後再縫合！

目錄簡介。

管理氣管切開術。

氣管切開術是一種常見的手術，在頸部切開氣管並插入金屬氣管插管，以緩解喉呼吸困難、呼吸功能障礙或下呼吸道分泌物瀦留引起的呼吸困難。 目前，氣管切開術有4種方法：氣管切開術; 經皮氣管切開術; 環甲膜切開術; 微創氣管切開術（微氣管切開術）。

臨床醫生應掌握這種復甦技能。

分享：簡介氣管切開術是一種常見的手術，在頸部切開氣管並插入金屬氣管插管，氣管切開術以緩解喉呼吸困難、呼吸功能障礙或下呼吸道分泌物瀦留引起的呼吸困難。 目前，氣管切開術有4種方法：氣管切開術; 經皮氣管切開術; 環甲膜切開術; 微創氣管切開術（微氣管切開術）。

臨床醫生應掌握這種復甦技能。

治療 （1）床邊裝置：應備有氧氣、吸痰器、氣管切開器、導尿管和急救藥品，氣管切開術用氧氣，另乙個同名氣管插管。

2）保持套管暢通：痰液應經常抽吸，每天定期清洗內管，並多次煮沸消毒。不宜在手術後一周內更換外管，以免因氣管前軟組織尚未形成竇道而導致插管困難而造成事故。

3）保持下呼吸道暢通：室內保持適宜的溫度（約22°C）和濕度（相對濕度90%以上），將水和蒸汽倒在地上吸入，並定期通過氣管插管滴入少許生理鹽水、糜蛋白酶等，以稀釋痰液，便於咳嗽。

4）預防傷口感染：由於痰液汙染，術後傷口容易感染，因此每天至少更換一次敷料。如果發生感染，可酌情給予抗生素。

5）防止外管脫出：時刻注意套管是否在氣管內，如果套管出來了，沒有及時發現，可能會造成窒息。套管太短、固定帶太鬆、氣管切口太低、頸部腫脹或開口紗布太厚等。 可導致外管脫垂。

6）拔管：咽喉梗阻或下呼吸道分泌物緩解，全身狀況好轉後，可考慮拔管。拔管前應阻塞管子1 2晝夜，如果患者在活動和睡眠時沒有呼吸困難，則可在早晨拔管。

一般傷口不需要縫合，只需要用蝴蝶膠縫合傷口，幾天就能自行癒合。 對於長期使用輸管的患者，應進行瘻管修復，因為切口部位的上皮細胞生長到瘻管中並與氣管粘膜一起癒合，形成瘻管。

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你好！ 你父親做過痰培養嗎？ 抗生素可根據痰培養的藥敏結果進行指導。

抗生素無效，患者可服用中藥，考慮中藥**。 如果抗生素**不是太好，不能排除患者的精神障礙和痰液，有窒息的可能，所以根據父親的情況，與主管醫生討論，決定是否保留氣管切開切口。

山東中醫藥大學附屬醫院肺科主任醫師張偉。