簡要描述清創術的程式？ 描述清創的要求。

清創的要求是：清除傷口上的汙垢和異物; 完全止血; 切除失去活力的壞死組織。

答：:d小而深的傷口，切除傷口邊緣和皮下組織後，可適當擴大傷口糞便膠，以利於深層抗擾組織清潔。所有其他選項都是正確的。

外科手術]。

1.清潔和去汙分為兩個步驟：清潔**和清潔傷口。

清潔**：用無菌紗布蓋住傷口，並用汽油或乙醚擦去傷口**周圍的油汙。 外科醫生按照通常的方法洗手並戴上手套，更換覆蓋傷口的紗布，用蘸有消毒肥皂和水**的軟刷擦洗，然後用冷開水沖洗。

然後換成另一支刷子，再次刷，用消毒紗布擦乾**。 刷兩次，持續約 10 分鐘。

清潔傷口：取下覆蓋在傷口上的紗布，用生理鹽水沖洗傷口，用消毒鑷子或小紗布球輕輕清除傷口上的汙垢、血塊和異物。

2.清潔傷口麻醉，擦乾**，用碘酊劑和酒精**消毒，並用消毒過的手術巾蓋住，準備手術。 外科醫生用酒精或新潔爾殺手溶液浸泡雙手，穿上手術服，戴上手套後，即可清潔傷口。

對於淺表傷口，可以切除傷口周圍的不規則邊緣，切口表面可以止血，可以消除血凝塊和異物，可以去除失活的組織。

血管清創術。

和明顯挫傷的傷口組織（包括**和皮下組織等），並隨時用無菌生理鹽水沖洗。

對於較深的傷口，應完全切除不活躍的筋膜和肌肉（如果肌肉部分沒有出血，或者鑷子沒有與鑷子收縮，則說明它已經壞死），但活的肌肉不應切除，以免過多影響切除的功能。 為了治療較深的傷口，有時可能會擴大傷口，並可能切割筋膜以清潔傷口，直到露出血液迴圈更好的組織。

如果同時存在粉碎性骨折，應盡可能保留骨折碎片; 應去除已從骨膜中游離的小骨碎片。

如果淺表穿透創面的入口和出口很近，可以切開創面束之間的組織橋，將兩個創面變成乙個創面。 如果傷口太深，則不應從入口處清潔深部，而應從側面切口清潔。

如果傷口正在積極出血，可以在清創前使用止血或臨時結紮來止血。 在清潔傷口時，需要重新結紮以去除汙染線。 可通過用溫鹽水紗布或區域性止血劑（如凝血酶）加壓來止血。

3.修復傷口 清創後，再次用生理鹽水清洗傷口。 然後，根據汙染程度、傷口的大小和深度等具體情況，決定傷口是開放的還是縫合的，是單段縫合還是延遲縫合。

清潔時間少於 12 小時的傷口可以分乙個階段縫合; 對於大而深的傷口，應在初次縫合時放置引流條; 特殊部位汙染嚴重或不能完全清創的傷口應推遲縫合，即清創後，應將凡士林紗布條放入傷口引流，4 7天後，如果傷口組織紅潤，沒有感染或水腫，則進行縫合。

頭部和面部血管豐富，癒合力強，雖然受傷時間長，但只要沒有明顯的感染，還是要尋求一線縫合。

縫合傷口時，不應有死角，張力不宜過大。 重要血管損傷應進行修復或吻合; 斷裂的肌腱和神經幹應修剪並縫合。 暴露的神經和肌腱應用**覆蓋; 開放性關節腔損傷應徹底清洗和縫合; 胸腹腔的開放性損傷應徹底清創，並放置引流管或穿管。

答：B清創術就是對新鮮開放的汙染傷口進行去汙，去除受損和壞死的組織，縫合傷口，儘量減少汙染，甚至將其變成乾淨的傷口，從而達到第一階段癒合，有利於恢復受傷部位的功能和形狀。 清創的第一步是清潔，當視野清晰時，然後進行止血。

清創術是對新鮮開放的汙染傷口進行清潔和去汙，清除血凝塊和異物，去除無生命的組織，縫合傷口，儘量減少汙染，甚至將其變成乾淨的傷口，以達到第一階段癒合，有利於恢復受傷部位的功能和形狀。 （1）適應症：新鮮傷口。 （2）禁忌症：化膿性感染傷口不宜縫合。

c） 準備工作 1器械的準備 無菌鑷子，持針器，鑷子（有齒和無齒），縫合線，剪刀，引流條或橡膠膜，外用生理鹽水，紗布，化妝棉，繃帶，膠帶，75%酒精等。 2.

外科醫生洗手並戴上手套。 （4）操作方法1用無菌紗布清洗和淨化傷口; 剪掉頭髮，清除傷口周圍的汙垢（用肥皂水、松節油），然後用外用生理鹽水清洗傷口區域**。

2.傷口的治療 常規麻醉後，對傷口周圍的**進行消毒，取下覆蓋在傷口上的紗布，鋪上無菌毛巾。 更換手套並穿上無菌手術衣; 檢查傷口以去除血凝塊和異物; 切除活組織; 如有必要，可以擴大傷口以治療深部創傷組織; 傷口完全止血; 最後，用無菌鹽水和過氧化氫反覆沖洗傷口。

3.縫合傷口 更換手術單、器械和手術手套; 根據組織水平縫合傷口邊緣; 當汙染嚴重或有死腔時，應進行引流或延遲縫合**。 4.

用無菌紗布或化妝棉覆蓋傷口，並用膠帶固定。

1.嚴格無菌操作。 2.

用大量無菌生理鹽水徹底清洗，注意清潔傷口的異物、泥土、灰塵等，特別是對於大而深的傷口。 3.嚴重受損或壞死的組織應盡可能切除，但應注意盡可能保留組織和器官，如骨折、神經和重要血管。

4.術後 24 小時內使用肌內注射破傷風抗毒素預防性抗生素。 5.

手術後密切觀察。