如何治療主動脈瓣和二尖瓣的輕度反流？

問題分析：你好。 首先，主動脈瓣和二尖瓣的輕度反流即使在正常人中也並不少見，它不是一種嚴重的疾病狀態，因此，不需要特別**，也不必擔心這種輕微的反流。

值得注意的是，患者近2個月胸悶加重，結合冠狀動脈CT報告，應高度警惕冠狀動脈病變的發展，導致心絞痛**。 現在搭橋手術已經2年了，如果患者近期的症狀明顯比術後早期更頻繁和加重，建議盡快重新檢查冠狀動脈造影，以確定冠狀動脈病變的位置和範圍，然後決定進一步的選擇， 例如藥物、干預（即支架）或冠狀動脈搭橋手術。屆時，影像報告可以在網上發布，以便提出更有針對性的意見。

你好。 您上傳的冠狀動脈造影結果已被檢視。 從截圖來看，左前降支冠狀動脈似乎100%閉塞，左側迴旋支沒問題; 右冠狀動脈的移植物還看不清，如果在報告中確認通暢，應該不是什麼大問題。

我想知道之前的手術是否是左前降支的搭橋術？ 如果沒有，現在左前降支完全閉塞，這是乙個危險訊號。 左前降支是最重要的冠狀動脈分支，如果完全閉塞，應考慮盡早開口以恢復血液迴圈。

冠狀動脈搭橋手術仍然是首選的開路方法。 請在網上發布既往手術的成績單和冠狀動脈造影報告，以便確定進一步的治療。

西藥**可以去安貞和福外（換瓣膜有點貴）。

中醫**可到北京寶仁醫院（根據治療時間長短而定）。

輕度反流不嚴重，根據療程，仍可使用中藥調理，價格不貴，也不是西藥。 別人怎麼說也沒用，你要自己看看。

瓣膜反流的病因很多，如瓣膜脫垂、老年人瓣膜硬化、青少年和年輕人的風濕性瓣膜病、瓣膜感染性炎症和心臟肥大等。

主動脈瓣確保血液從左心房流向左心室。 當發生反流時，血流會反流回左心房。 大多數健康人有少量瓣膜反流，但通常不會引起問題。 有些患者有很多反流，隨著時間的推移會變得更糟。

如果有少量主動脈瓣反流，您可能不需要任何**。 但即使有很多反流，你可能也不需要。 您的醫生可能會觀察您的病情並監測其進展，然後再決定是否需要**。

對於那些需要的患者，選項包括：

瓣膜維修或置換。

矯正主動脈瓣疾病常見的心律失常的藥物或手術可降低血壓並使心臟更容易工作。

預防血栓的藥物（有時主動脈瓣反流患者更容易形成血栓）。

輕度反流一般不會干擾正常生活，如果繼續發展並嚴重影響正常活動，則需要手術**。

這種型別的手術不是過去的全開胸手術，而是現在進行的內窺鏡微創手術，只要消除主動脈瓣和二尖瓣上的纖維粘連**。

但是，手術後，需要繼續**風濕病，這是治療的根本原因，可以避免將來**的復發。

動脈硬化是動脈的一種非炎症性病變，使動脈壁增厚和變硬，失去彈性，並使管腔變窄。 動脈硬化是一種隨著年齡的增長而發生的血管疾病，其模式通常發生在青春期，並在中老年時惡化和發展。 主動脈硬化是一種常見的動脈硬化。

動脈硬化主要有三種型別：動脈硬化; 內側動脈硬化; 動脈粥樣硬化。 該病主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈和腎動脈，可引起上述動脈管腔狹窄甚至閉塞，導致主動脈夾層和腹動脈瘤; 引起其所在器官的血液供應紊亂，導致這些器官的缺血性病理變化。

您好，根據您的描述，通常輕度反流沒有任何症狀。 因此，在這樣的眩暈情況下，可以考慮是否存在頸椎問題或顱內神經系統疾病。 建議去醫院做腦部CT和頸椎X線檢查，明確診斷後再進行**。

您好，如果有動脈硬化，不宜將血壓降得太低，否則可能會引起不舒服的症狀。 但是，不建議參加高血壓，可以考慮調整血壓觀察。

主動脈瓣反流是由主動脈瓣反流引起的，多為瓣葉內緣結構改變伴有萎縮，使主動脈瓣無法閉合，導致心臟收縮期出現血液經主動脈瓣口流向心室的現象。 因此，主動脈瓣反流也稱為主動脈瓣反流。

主動脈瓣反流的**可分為先天性和後天性。先天性是非常罕見的，其中大多數是由於主動脈瓣的兩瓣畸形，這阻止了它的關閉。 獲得性主動脈瓣反流最常見於風濕性心臟病或細菌性心內膜炎，較少見於梅毒或退行性改變，如血管中間層囊性壞死或主動脈硬化。

男女比例為3：1約 10% 的患者患有二尖瓣疾病。

輕度、中度主動脈瓣反流，可存活多年無心肌損害或長期無症狀。 然而，許多患者主訴心悸、頸部不適和由於反流導致射血增加而產生的壓迫感。 由於心臟擴大，患者在晚上想躺在左側時，可能會感到胸部左側的壓力。

在左心室功能不全中，除了眩暈和不同程度的心絞痛外，還可能看到勞累後呼吸急促，在晚期患者中，即使在休息時也可能感到呼吸急促。 還可以看到患者的頭部隨著心跳向前擺動。

其內藥無效，心力衰竭時用利尿劑，心房顫動時用地高辛等洋地黃藥，有時可改善症狀，但從根本上說，對發病沒有影響。 西醫**主要依靠手術，如瓣膜置換術和球囊擴張術。

非專業人士不會明白是什麼原因導致少量二尖瓣反流，其實少量二尖瓣反流也是二尖瓣反流的併發症。 少量二尖瓣反流表明心臟的二尖瓣未閉合。 如果是慢性的，二尖瓣脫垂引起的二尖瓣反流和輕度反流通常為輕度。

只有非典型胸痛，心悸，虛弱，頭暈。 如果急性，勞累時會出現輕度呼吸困難。 二尖瓣脫垂症候群是指由於各種原因導致二尖瓣葉和心臟收縮到左心房，導致二尖瓣功能不全的一系列臨床表現。

它曾經被稱為收縮期咔嗒雜音症候群、巴洛症候群、瓣膜鬆弛症候群等。 大多數患者無明顯症狀，症狀為間歇性、復發性和短暫性。 常見症狀有：

1.胸痛見於 60%-70% 的病例，位於心前區，可能鈍痛、尖銳或刀狀，通常較輕，持續數分鐘至數小時，與勞力或精神因素無關，硝酸甘油不能緩解。 2.

50% 的不明原因患者會出現心悸。 可能與心律失常有關，例如頻繁的室性早搏、陣發性室上性心動過速或室性心動過速，但動態心電圖監測和房室束影像學檢查發現，在一些患者中，心悸與心律失常之間的相關性較低。