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然後你就得和鬧事的一方商量,一般來說,如果你用的是醫療保險卡,保險公司就不負責賠償醫療費用了。
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預繳社會保險暫行辦法**:
第二條 參加基本醫療保險的職工、居民(以下簡稱個人)因第三人的侵權行為受傷、生病,其醫療費用由第三人按照確定的責任大小承擔。 超出第三人責任的醫療費用,由基本醫療保險**按照國家規定支付。
第三人未支付前款規定應由第三人支付的醫療費用或者第三人無法確定的,在結算醫療費用時,個人可以書面形式向保險投保地社會保險代理機構申請基本醫療保險**提前支付, 並告知其受傷或生病的原因以及第三方未能支付醫療費用或無法確定第三方。
第三條 社會保險經辦機構收到個人依照第二條規定提出的申請後,應當按照地區基本醫療保險整體的規定,提前繳納相應部分的醫療費用。
第四條 因第三人的侵權行為,個人的傷害、疾病被認定為工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人身份的,個人或者其近親屬可以書面形式向社會保險代理機構申請工傷保險**,並附上工傷認定決定書及相關材料,提前繳納; 並通知第三方未付款或無法確定第三方。
第十一條 個人已經從第三人或者用人單位領取醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險金的,應當主動將預付金額的一部分或者提前支付的工傷保險金退還給第三人基本醫療保險**或者工傷保險**; 社會保險經紀機構不得向第三人或者用人單位索取賠償。
個人拒不退還的,社會保險經紀機構可以從今後支付的相關福利中扣除應當退還的金額,或者向人民法院提起訴訟。
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不是沒有報告交通事故嗎?
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1. 交通事故可以使用醫療保險卡嗎?
1、交通事故不能使用醫療保險卡。
1)發生交通事故時,保險公司將在保險金額的限額內進行賠償;
2)超過保險限額的,在購買第三方帆的情況下,保險的不足部分由第三方補足;
3)如第三者不足,超額部分由被保險人自行補足。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條。
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡,累計繳費達到相關法律規定的年限,退休期後不再繳納基本醫療保險費,基本醫療保險待遇按照相關法律法規規定享受; 如果未達到相關法律規定的期限,則可以在相關法律規定的期限內支付費用。
2. 發生交通事故後,我該怎麼辦?
1、受理舉報:接到公安交通管理部門或者其他方面的舉報後,按照管轄範圍立案;
2、現場處理:公安交管部門受理案件後,立即派員到現場搶救傷員和財物,勘察現場,收集取證;
3、責任認定:公安交通管理部門在查明交通事故事實的基礎上,根據違法行為與交通事故的因果關係、作用大小等因素,確定當事人的交通事故責任;
四、裁定處罰:公安交通管理部門應當按照有關規定對責任人給予警告、罰款、暫停、撤銷或者處罰;
5、損害賠償調解:交通事故造成的人身傷害、死亡賠償,按照有關規定和賠償標準劃分相應的賠償比例,由公安交通管理部門召集當事人進行調解。 雙方同意達成協議,由事故科調解人員準備並出具損害賠償調解函。
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交通事故發生後,如果受害方使用醫療保險看病,不會影響交通事故索賠,已經報銷的部分需要在後期退還給醫療保險的相關部門。 一般來說,社會保險(包括互助醫療)不報銷交通事故,只能由事故責任方賠償,但醫療保險可以報銷部分藥費。 因**而發生的一切費用,在限額內由保險公司承擔,超過限額的,超出的部分由責任人賠償。
但是,在以下情況下,您可以找到醫療保險來報銷部分醫療費用:
1、如您承擔交通事故部分責任,您承擔的醫療費用可由醫療保險報銷。
2、醫療費用由第三者依法承擔,第三者不支付或無法確定第三者的,由基本醫療保險提前支付。
一般情況下,由於交通事故是他人造成的人身傷害,一般不能使用醫療保險卡**。 如果使用醫保卡**,而對方隨後支付了相應的醫療費用,受傷者也應將醫保已報銷的部分再次退還給醫保相關部門,否則可能構成保險欺詐。
法律依據
最高人民法院關於審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋
第16條. 同時購買了機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“強制交通保險”)和商業第三方責任保險(以下簡稱“商業第三者保險”)的機動車,造成交通事故造成的損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:
(一)承保強制交通保險的保險公司應當先在責任限額內賠償;
2)差額由承保商業第三方保險的保險公司按照保險合同約定予以補償;
被侵權人或者其近親屬請求承保強制交通保險的保險公司優先賠償精神損害賠償的,人民法院應當予以支援。
中華人民共和國社會保險法
第三十條 下列醫療費用不計入基本醫療保險支付範圍:
1)應從工傷保險中支付**;
2)由第三方承擔;
3)應由公共衛生承擔;
4)在國外就醫。
醫療費用由第三人依法承擔,第三人不支付或無法確定第三人的,由基本醫療保險提前支付。 基本醫療保險**提前繳納後,有權向第三方追償。
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在交通事故中,除非肇事者逃跑,否則不可能猜到社會健康保險卡。
2011年7月1日,我國正式頒布實施《中華人民共和國社會保險法》,規定下列醫療費用不計入基本醫療保險支付範圍**:應從工傷保險中支付**; 應由第三方承擔; 應由公共衛生承擔; 在中國境外就醫的人。
由於交通事故多為第三方責任事故,各地醫保政策規定交通事故不屬於醫療保險範圍,即不能使用醫保釘卡,需要提前支付傷者或責任方或保險公司的費用,由交警按責任比例承擔。 這樣一方面,可以保證醫療保險**的合理使用,使被保險人受益。 同時,另一方面,它也避免了重複報銷,並防止受害者獲得超過所花費成本的賠償。
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總結。 當事人從醫療保險池中支付醫療費用後,仍可向侵權人主張賠償。 醫保統籌**屬於全體參保人,由社會保險機構集中管理,統一調整。
受害人只有在履行相應繳費義務多年後才有權獲得醫保待遇,而第三者(侵權行為人)不能因為受害人享有社會保障而免除責任,因此醫療保險費的部分不能抵銷交通事故侵權行為人的侵權責任。
法律依據:《社會保險法》第二十八條按照基本醫療保險藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準和急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。
發生交通事故時,使用醫療保險卡怎麼辦?
醫療費用從醫保先盛銀行支付後,當事人仍可向侵權人主張賠償。 醫保統籌**屬於全體參保人,由社會保險機構集中管理,統一調整。 受害人只有在履行相應繳費義務多年後才有權獲得醫保待遇,而第三者(侵權行為人)不能因為受害人享有社會保障而免除責任,因此醫療保險費的部分不能抵銷交通事故侵權行為人的侵權責任。
依據:《社會保險法》第二十八條 基本醫療保險 兄弟宴席藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準,以及急救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**。
這是您通勤時間的工傷嗎?
交通事故一開始沒有用醫療保險,但出院後,其中一次檢查有醫療保險,還能報銷嗎?
嗯,這不會影響正常。
有警方備案嗎?
資訊是完整的。 好吧,那就按照事故過程進行操作。
積極賠償被害人家屬,取得家屬諒解書,以便中止的賠償專案為:1、醫療費用。 包括:診療費、醫療費、住院費等(代金券支付、國外轉診單**; 2.損失時間工資。 >>>More
這和民事起訴書的寫法差不多,格式不怎麼講究,關鍵是內容,對你的不利是你的車只有強制交通保險,財產損失只有2000,如果對方花了1w修車,那麼你就得承擔4000。你的車要1w,對方也要承擔4000,如果對方有商業保險,可以報銷。 >>>More
您好,對於您描述的問題,律師回答如下:
首先,交通事故造成的人身傷害賠償首先要有交警部門出具的事故責任認定書,這是一切賠償依據的開始。 >>>More